古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
很多丙肝患者及家属都非常关心丙肝肝硬化能治好吗这个问题,其实丙肝是因为有肝炎却不及时治疗,最后慢慢发展恶化成丙肝,很多丙肝患者经过前期的积极治疗后会进入康复状态,而有一部分经过治疗也会转为慢性,丙肝患者的治愈率较高,但是需要采取规范治疗。
专家指出,丙肝肝硬化时容易引发很多并发症,因此在治疗丙肝肝硬化时首先要治疗并发症,常见的并发症主要有:上消化道大量出血,晚期丙肝肝硬化会出现肝性脑病,晚期丙肝肝硬化会感染,肝腹水,原发性肝癌等,因此先把并发症治疗好,在进行逆转肝硬化。
丙肝的早期治疗非常重要,一旦错过治疗时机病情恶化很易发展为肝硬化肝癌。因此检查出丙肝患者要及时到大型正规肝病医院接受治疗。
丙肝肝硬化的抗病毒治疗美国肝病学会推荐治疗方案如下:
(1)肝功能代偿的肝硬化(child-pugha级)患者,尽管对治疗的耐受性和效果有所降低,但为使病情稳定、延缓或阻止肝衰竭和hcc等并发症的发生,建议在严密观察下给予抗病毒治疗。方案如下:1)聚乙二醇干扰素联合利巴韦林治疗方案,至12周时检测hcvrna,如hcvrna下降幅度<2个对数级,则考虑停药;如hcvrna定性检测为阴转,或低于定量法的最低检测界限,继续治疗至48周;如hcvrna未转阴,但下降≥2个对数级,则继续治疗到24周;如24周时hcvrna转阴,可继续治疗到48周;如果24周时仍未转阴,则停药观察。2)普通干扰素联合利巴韦林治疗方案:建议治疗48周。
(2)肝功能失代偿肝硬化患者,多难以耐受干扰素治疗的不良反应,有条件者应行肝脏移植术。
(责任编辑:陈晓 )
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