走近肝癌患者肝动脉栓塞化疗

肝动脉栓塞术是基于肝癌的血供主要来源于肝动脉而设计的，其基本原理是通过肝动脉注入各种栓塞剂阻断肿瘤的动脉血供，使其缺血坏死。其依据是：

（1）原发性肝癌的血供约90%来自肝动脉，少部分由肝静脉提供，而正常肝脏75%的血功来自门静脉。

（2）肝癌内部虽有丰富的血供，但血管内径粗细不均、血流缓慢，血管发育不全、中层平滑肌欠发达，内膜缺损，缺乏神经支配，在肿瘤血管组织中还存在虹吸现象，致使栓塞剂可选择性滞留在肝癌血管中造成栓塞。

（3）癌肿代谢以无氧酵解为主，耗费“能源”较多，比正常组织需要更多的能量，对缺血相当敏感；肿瘤血管内皮细胞增殖较正常组织快20-2000倍，也不耐受缺血缺氧。

用于肝癌的疗效

肝动脉栓塞术用于治疗肝癌已经有20多年的历史，但到目前为止，其疗效尚有争议。一般认为，这一疗法可延长中晚期肝癌病人的生命，小部分病人经栓塞化疗后可行二期切除术。之所以疗效不一，主要受肿瘤类型、大小、血供、肝内病灶是否多发、门静脉癌栓的有无、病人肝功能状况及栓塞技术的不同而有所影响。

肝动脉栓塞化疗病人的护理

对于肝癌这种疾病来说在临床上如果不能有效的治疗的话，就会出现很多并发症，肝癌是一种对患者身体健康影响很大的疾病，一旦接受手术治疗效果和其他恶性肿瘤手术来比较而言也不是很好，那么医护人员该做些什么来缓解病人的不适呢？

1、术前护理

解释：向病人及家属解释有关治疗必要性、方法和效果，使其减轻对手术的疑虑。

做好各种检查：血常规、肝肾功能、心电图、B超等。

皮肤过敏试验：碘、普鲁卡因。

术前6小时禁食水；术前半小时遵医嘱给镇静剂，并测量血压。

2、术中配合

备好各种抢救用品和药物，安慰病人，使其放松。

注射造影剂时观察病人的反应如有无恶心、心慌、胸闷、皮疹等。测血压。

注射化疗药物观察病人有无恶心、呕吐，一旦出现头应偏向一侧、做深呼吸，可遵医嘱在化疗前给止吐药。

观察病人有无腹痛。