肝硬化的饮食护理

对肝硬化患者的饮食护理是促进肝硬化患者恢复重要的辅助治疗，而很多肝硬化患者家属并非医学专业背景，对肝硬化的饮食要求可能不是很了解。下面就让我们详细的了解一下。

1、高蛋白饮食；

摄入足量蛋白质，可恢复正氮平衡，肝细胞内脂肪浸润消失，细胞因蛋白质增多，肝功能改善。肝硬化患者的代谢需求与正常人无异，故营养治疗的中心问题是维持正氮平衡。

长期高蛋白饮食能逆转部分患者的体内分解状态，而低蛋白饮食， 使血浆必需氨基酸包括链氨基酸浓度降低，体重减轻，产生负氮平衡。但肝性昏迷前兆或昏迷早期，应严格限制蛋白质的摄入，防止血氨升高，而使病情恶化。

国内同时增加葡萄糖等营养物质，供给适量的热卡，待患者逐渐清醒后再根据精神、神经症状及血氨检测的结果，适当增减食物中的蛋白质。当肝硬化失代偿期出现腹水时，宜适量补充蛋白质。

体内蛋白质的摄入，直接关系到患者病情的转归。为了防止发生肝性脑病或上消化道出血，应注意避免粗糙食物的摄入。在临床上，由于患者自食粗糙、油炸硬性食物而诱发上消化道出血或肝性脑病者时有发生。所以，加强饮食护理，切实把好饮食关，是防止肝硬化并发症的一个重要环节。

2、 高碳水化合物饮食；

由于高碳水化合物饮食可供给能量，增加肝细胞及糖原含量，增加机体的抵抗力，对蛋白质有庇护作用，可减少蛋白质的消耗，促进肝细胞的再生，防止毒素对肝细胞的损害。因此，适量的糖类食物是有益的，但也不可过多，除食糖外，患者可口服一些含糖分较多的食品。

3、低脂肪饮食；

每天摄入脂肪超过30-50g时，可妨碍食欲，延长胃内排空时间，引起肝中脂肪沉积，严重者可导致酮症，不利于肝细胞的再生。如将脂肪限制过严，可影响菜肴的口味，适当脂肪油类烹调食物，可增加食欲，增加热量的摄取，并可促进碳水化合物及蛋白质的相互转化，故脂肪中应选择较易消化的油脂类为主。

4、低钠饮食

肝硬化失代偿期，限制钠的摄入是一项根本性措施，对于所有水肿和腹水的病例都是必要的，则入水量应限制在每天1000ml以内。同时，还应相对减少食盐及其他含钠较高的食物摄入，每天饮食中钠量以10mmol为最理想。

但因患者食欲差若如此限制钠，对于选择合适的食谱有困难。目前认为，对于大多数病例，给予钠20~25mmol/d （相当于1.2~1.5g 氯化钠）已是适量。

5、维生素与锌

肝硬化患者常伴有多种维生素缺乏，这是由于摄入减少，小肠的吸收及肝脏摄取、贮存及利用降低所致，食谱中应注意补充维生素族与含锌的食物。

肝硬化的饮食护理：对肝硬化患者的饮食护理，既要严格根据病情，按照规定食谱选择饮食，又要保证足够的营养。蛋白质、碳水化合物、脂肪应酌情按比例选用，不可缺少。能量的需要应作及时的调整。否则，营养过高既加重肝脏负担，又因肝硬化患者消化吸收功能差，而不能被人体吸收和利用；营养不足，机体抵抗力下降，则可导致各种并发症。