四成乙肝人会转为肝硬化

”感染””乙肝”病毒的人群当中，40%的人可能转化为”肝硬化”。乙肝肝硬化很常见，其过程也很复杂。开始是”肝纤维化”，肝脏纤维组织过度沉积，是人体纤维组织产生和降解失平衡的结果；

肝硬化是在纤维组织过度沉积的基础上，出现了肝脏实质细胞（肝细胞）、血管、胆管正常排列结构的紊乱。肝纤维化是”慢性肝炎”反复活动的结果，肝硬化是慢性”肝炎”反复活动和肝纤维化持续增加的结果。

肝纤维化是肝硬化的必经之路，肝硬化是肝纤维化的最终结局。肝纤维化分四级：非显著肝纤维化表现为纤维组织局限于肝小叶之间的汇管区；显著纤维化表现为纤维组织进入肝小叶，但肝小叶结构保持完整，肝细胞排列有序；严重肝纤维化表现为纤维组织进入肝小叶，肝小叶结构紊乱但模糊可辨，肝细胞排列失序，没有假小叶形成；

肝硬化表现为肝小叶结构紊乱难辨，纤维组织将不同肝小叶的部分围成新的肝小叶，即假小叶。肝纤维化与肝硬化的区别在于，肝纤维化主要表现为纤维组织过度沉积，但肝脏的基本结构没有发生质的改变；而肝硬化的突出表现为不仅纤维组织过度沉积，而且肝脏的基本架构已被破坏。

乙肝如何转为肝硬化的？

一般来说慢性乙肝转化为肝硬化是一个漫长的过程，需要数十年以上时间，慢性乙肝转化为肝硬化取决于以下几个原因：

1、遗传免疫因素——乙肝家族史、肝硬化或肝癌的血亲关系。

2、乙肝病毒载量和变异——病毒高载量和病毒变异耐药。

3、不良生活习惯——酗酒、劳累。

4、胡治乱治——药物性肝损害。

5、心理障碍——疑神疑鬼、坐卧不宁。肝硬化的发生年龄多在40岁以后，但是年轻者也不少，肝硬化的形成一般是循序渐进的缓慢过程，但是也有短时间内完成的，例如一次严重肝炎发作过程后，可以在短期内完成肝细胞坏死后肝硬化形成。