古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
肝硬化是一种常见的慢性肝病,在过去,肝硬化几乎是中老年人的专利,年轻人并不需要对于这种疾病太多担心。但是现在,肝硬化却大有年轻化趋势,在临床上二、三十岁的肝硬化者比比皆是。因此,肝硬化需要引起大家的重视。
肝硬化通常会跟哪些因素有关
1、病毒性肝炎
主要为乙肝、丙肝以及丁肝病毒重叠感染,通常经过慢性肝炎阶段演变为肝硬化。
2、慢性酒精中毒
在欧美国家,因酒精中毒引起的肝硬化者约为60%~70%,我国近些年酗酒引起的肝硬化也在逐年增加。
3、血吸虫病
主要由日本血吸虫病引起,血吸虫卵沉积于汇管区,虫卵及其毒性产物可引起大量结缔组织增生,导致肝硬化。
4、胆汁淤积
慢性持续性肝内胆汁瘀滞或肝外胆管阻塞,高浓度、高压力的胆酸和胆红素刺激,可导致肝硬化。
5、肝脏淤血
慢性充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、肝静脉阻塞综合征等导致肝脏长期淤血缺氧,肝细胞坏死和结缔组织增生,形成淤血性肝硬化。
6、化学毒物或药物
长期反复接触磷、砷、苯等工业毒物,或长期服用甲基多巴、甲氨蝶呤、双醋酚酊等药物,可引起中毒性肝炎,最后可发展为肝硬化。
7、代谢障碍
由于先天性遗传缺陷引起物质代谢障碍,某些代谢物质在肝内异常沉积损伤肝细胞而致肝硬化。
贫血是肝硬化典型症状
在早期代偿功能尚充沛时,患者可无明显症状,即使有症状也缺乏特异性,当肝脏损害持续加重,超过了肝脏的代偿能力时,便进入失代偿期。此期患者症状明显,可出现全身症状、消化道症状、内分泌紊乱、脾肿大、腹水等情况,部分患者还可出现出血倾向及贫血。
由于肝硬化患者肝功能减退,合成凝血因子减少,脾功能亢进及毛细血管脆性增加等原因,患者可出现出血倾向,轻者可发生鼻出血、牙龈出血、月经过多、皮肤紫癜等,重时可出现胃肠道黏膜弥漫性出血、尿血、皮肤广泛出血等情况。相关报道称,约2/3的肝硬化患者有轻度、中度贫血,多为营养缺乏、肠道吸收障碍、胃肠道出血及脾功能亢进等原因造成。同时,由肝病所引发的贫血类型主要为正常细胞或轻度大细胞性,多染性细胞核网织红细胞可轻度增多;骨髓细胞常呈现增生象,主要为大细胞-正幼红细胞性增生。
肝硬化可以分为哪些阶段
1、代偿期生存年限
肝硬化代偿期也即疾病的早期,此时患者的工作和生活不会受太大影响,如果患者对疾病发现比较及时,并实施了专业、有效的治疗方法,控制了疾病的发展、恶化,肝脏功能基本正常,那么患者寿命与健康人不会有太大差异。
2、失代偿期生存年限
失代偿期也即疾病的中晚期,这一阶段患者肝脏功能严重受损,并有可能出现多种危害严重的并发症,这种情况下患者的生存年限往往比较短。而且专家指出,此时患者的生存年限直接受治疗方法和治疗条件的影响。若疾病治疗同时并发了上消化道出血等并发症,那么患者随时都面临生命危险。
(责任编辑:文艳梅 )
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