药物性肝病治疗6原则 饮食需高糖低脂

　　随着医药工业的迅速发展，国内外新药不断问世，药物性肝病的发病率也相应增加。由于药物性肝病的临床和病理表现各异，故常被误诊，因而从某种意义上讲，药物性肝病也是一种值得注意的医源性疾病。

　　药物性肝病不但可以发生在以往没有肝病史的健康者身上，还可以发生在原来就有严重疾病的病人身上，目前至少有600多种药物可引起药肝，其表现与人类各种肝病的表现相同，可以表现为肝细胞坏死、胆汁淤积、细胞内微脂滴沉积或慢性肝炎、肝硬化等。

　　对于药物性肝病的治疗方法，广东省中医院肝病科主任池晓玲教授指出，一旦发现得了药物性肝病，就要立即停用致药肝或有可能引起药肝的药物，同时还要适当休息，加强营养，支持疗法，给予高蛋白，高糖低脂饮食，补充维生素C、B和E。

　　对于药物引起的肝损伤，在治疗上应遵循以下原则：

　　1、立即停止使用已知或者可疑的药物；

　　2、注意饮食，多食维生素含量丰富的食物，忌油腻，适当补充糖，但不能因过量而诱发肝源性糖尿病，肝损伤轻者可给予高蛋白饮食，重者限制蛋白摄入，总热量勿过剩，避免加重肝脏负担，导致脂肪肝。

　　3、一般治疗同其他原因所致的急性肝病，如卧床休息，减少活动，可予还原性谷胱甘肽、甘利欣等保肝药物；

　　4、根据所致肝损害的药物种类选择相应解毒剂，如扑热息痛过量，可予乙酰半胱氨酸；异烟肼引起的肝损害，可予较大剂量的维生素B6静脉点滴；

　　5、对有过敏、黄疸较深者，可应用肾上腺皮质激素，待病情改善后逐渐减量；

　　6、胆汁淤积型的患者，有报道应用苯巴比妥治疗，能使黄疸消退，为防止可能造成的药物蓄积，应从小剂量开始。

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