晚上来月经是否算月经第一天？

晚上来月经是否算第一天，需考虑月经判断标准、出血量、出血持续时间、生理周期规律、个体差异等因素。

1. 月经判断标准：月经是子宫内膜周期性脱落及出血的生理现象。从生理角度看，只要出现阴道出血，就意味着月经开始，所以晚上来月经算第一天。

2. 出血量：若晚上出血量少，仅为点滴状，难以判断是否为月经开始，可结合后续情况。若第二天出血量增多且符合月经特征，可将晚上算作第一天；若后续未再有出血，可能并非真正月经。

3. 出血持续时间：正常月经有一定持续时间，通常为2 - 8天。若晚上开始出血，且后续出血持续符合月经持续时间规律，可认定晚上为月经第一天。

4. 生理周期规律：对于月经周期规律的人，可根据以往月经周期来判断。若此次出血时间与以往月经周期相符，晚上来月经可算第一天。若周期不规律，判断相对复杂，需综合多方面因素。

5. 个体差异：不同人月经表现存在差异。有些人月经开始时症状明显，如腹痛、腰酸等，若晚上出现这些症状且伴有出血，可算第一天；有些人症状不明显，需更关注出血情况。

晚上来月经是否算第一天不能一概而论，需综合月经判断标准、出血量、出血持续时间、生理周期规律和个体差异等多方面因素考量。准确记录月经情况，有助于了解自身生理健康，若对月经情况有疑问或异常，可咨询专业医生。