36 岁女性月经不来的原因及应对措施

36 岁女性月经不来可能由多种因素导致，如妊娠、内分泌失调、卵巢功能异常、子宫疾病、精神心理因素等。

1. 妊娠：如果有性生活且未采取有效避孕措施，怀孕是月经不来的常见原因。此时可以通过验孕棒或到医院进行血 HCG 检查和 B 超检查来确认。

2. 内分泌失调：长期的精神压力、过度劳累、作息不规律、肥胖或过度节食等，都可能导致体内激素水平失衡，影响月经。比如常见的多囊卵巢综合征，会出现雄激素过高、排卵障碍等情况。治疗上需要调整生活方式，必要时使用药物，如炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮片、二甲双胍等。

3. 卵巢功能异常：卵巢早衰、卵巢肿瘤等可能影响卵巢的正常功能，导致雌激素分泌不足，从而引起月经不来。需要进行性激素六项检查、B 超等明确诊断。治疗可能包括激素替代治疗，如戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。

4. 子宫疾病：子宫内膜炎、子宫内膜粘连、子宫腺肌病等子宫疾病，会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经不来。通常需要进行宫腔镜检查、诊断性刮宫等明确诊断，治疗方法因病而异，如抗感染治疗、宫腔镜手术等。

5. 精神心理因素：长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中，可能通过神经内分泌系统影响月经。需要进行心理疏导，必要时在医生指导下使用抗焦虑、抗抑郁药物，如氟西汀、帕罗西汀等。

总之，36 岁女性月经不来需要引起重视，应及时到正规医院就诊，通过相关检查明确原因，并在医生的指导下进行针对性治疗。同时，保持良好的生活习惯和心态，对于维持月经的正常也非常重要。