如何尽早发现霉菌性阴道炎 五种检查方法可确诊

霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病，它也是阴道炎当中最为普遍的一种，患者在得病后也会有不正常的表现，我们要尽早检查、及时治疗。

霉菌性阴道炎是什么病

霉菌性阴道炎，即外阴阴道假丝酵母菌病（VVC），曾称外阴阴道念珠菌病，是由假丝酵母菌引起的常见外阴阴道炎症。国外资料显示，约75%的妇女一生中至少患过1次霉菌性阴道炎，45%的妇女经历过2次或2次以上的发病。

霉菌性阴道炎80%-90%病原体为白假丝酵母菌（即白色念珠菌），10%-20%为光滑假丝酵母菌、近平滑假丝酵母菌、热带假丝酵母菌等。酸性环境适宜假丝酵母菌生长，有假丝酵母菌感染的阴道pH多在4.0-4.7，通常<4.5。

假丝酵母菌对热的抵抗力不强，加热至60℃ 1小时即死亡；但对干燥、日光、紫外线及化学制剂等抵抗力较强。

白假丝酵母菌为机会致病菌，10%-20%非孕妇女及30%孕妇阴道中有此菌寄生，但菌量极少，呈酵母相，并不引起症状。常见发病诱因有：应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂以及接受大量雌激素治疗。其他诱因有胃肠道假丝酵母菌、穿紧身化纤内裤及肥胖，后者可使会阴局部温度及湿度增加，假丝酵母菌易于繁殖引起感染。

霉菌性阴道炎症状

1、霉菌性阴道炎主要的表现是外阴及阴道瘙痒，灼痛，部分患者伴有尿频、尿痛及性交痛。严重时可以出现坐卧不宁，心烦意乱、异常痛苦。

2、霉菌性阴道炎典型的白带白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。

3、妇科检查外阴可见地图样红斑，水肿、伴有抓痕，阴道可见水肿、红斑，小阴唇内侧及阴道壁附有白色块状物。擦除后留下红肿粘膜面，少数可见糜烂及浅表溃疡。

4、部分患者不具有上述典型特征，仅觉外阴瘙痒，白带呈水样或稀薄清澈浆液性渗出液。这些患者通过实验室检查亦可以查到假丝酵母菌。

5、妊娠期霉菌性阴道炎的上述症状更为明显，给孕妇的身心健康带来了极大的影响。

6、霉菌性阴道炎反复发作，患处由外阴向周围扩展至会阴、肛门周围及股生殖皱襞、直至大腿内侧，完全类似急性或亚急性湿疹。阴唇及阴蒂附近黏膜增厚，互相接触的皮肤表面潮红糜烂。个别可引起微小的白色脓疱，严重时发生溃疡、外阴疼痛及局部淋巴结肿大。

霉菌性阴道炎判断

霉菌性阴道炎的症状主要表现为白带增多，外阴瘙痒，小便疼痛，外阴红肿等等。患上霉菌性阴道炎时，表皮的变化较为多样，可出现大面积浅色的水疱丘疹，也可出现湿疹状糜烂，扩散到各个区域，直到大腿内侧，同急性或亚急性湿疹极其相似。患上霉菌性阴道炎时，还会引起较小的脓疱，严重情况下会发生溃疡、外阴疼痛等现象。

患上霉菌性阴道炎通常还会有外阴烧灼感，白带增多并且呈现出豆腐渣样，严重情况下白带还会凝结成白块依附在阴道壁之上，极其难以清理。若强行清理，很有可能会出现受损的糜烂面或表浅溃疡的情况。一般而言，在大量白带的刺激下容易产生外阴瘙痒、外阴灼热感，严重情况下会让患者们坐立不安。

霉菌性阴道炎检查

1、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必检查。

2、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌（线索细胞脓细胞）感染。

3、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

4、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

5、电子阴道镜检查：可放大50倍准确、清晰的观察阴道、宫颈等部位的有关病变，并准确选择可疑部位做活体检查，对子宫颈癌和癌前病变的早期发现、早期诊断有相当高的价值。