怎么判断老年性阴道炎 常用五种检查方法

阴道炎是一种常见的妇科炎症，在我们日常的生活当中也会时有发生，老年性阴道炎就是其中的一种，我们要清楚得病后的症状表现。

老年性阴道炎是什么

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女，因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，黏膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，阴道内pH值上升，局部抵抗力降低，致病菌易入侵繁殖引起炎症。主要症状为阴道分泌物增多及外阴瘙痒、灼热感。检查见阴道呈老年性改变，上皮萎缩，皱襞消失，上皮变平滑、菲薄。阴道黏膜充血，有小出血点，有时见浅表溃疡。若溃疡面与对侧粘连，阴道检查时粘连可被分开而引起出血，粘连严重时可造成阴道狭窄甚至闭锁，炎症分泌物引流不畅可形成阴道积脓甚至宫腔积脓，目前这种情况少见。

老年性阴道炎症状

1、阴道分泌物增多、稀薄、呈淡黄色，严重者呈脓血性白带，有臭味。

2、外阴瘙痒或灼热感。

3、阴道黏膜萎缩，可伴有性交痛。有时有小便失禁。

4、感染还可侵犯尿道而出现尿频、尿急、尿痛等泌尿系统的刺激症状。

5、妇科检查可见阴道黏膜呈萎缩性改变，皱襞消失，上皮菲薄并变平滑，阴道黏膜充血，有小出血点，有时有表浅溃疡，溃疡面可与对侧粘连，检查时粘连可因分开而引起出血。粘连严重时造成阴道狭窄甚至闭锁，炎性分泌物引流不畅形成阴道积脓或宫腔积脓。

老年性阴道炎判断

老年性阴道炎主要症状为白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，可出现点滴阴道流血，并有主要症状为白带增多，呈黄水样或脓性，有臭味，感染严重时，可出现点滴阴道流血，并有下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛。下坠痛及阴道灼热感。如累及前庭及尿道口周围粘膜，常出现尿频、尿痛。

老年性阴道炎的检查要做到应取阴道分泌物查滴虫及念珠菌。血性白带尤需与子宫恶性肿瘤鉴别，须常规作宫颈刮片；阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别，必要时作分段刮宫术或局部活检。

老年性阴道炎检查

1、涂片镜检：取分泌物作涂片可找到线索细胞（Clue cell）线索细胞是表面附着有大量的加特纳细菌的上皮细胞，特点是上皮细胞表面毛糙或有细小的颗粒，好像撒上了一层面粉细菌为革兰氏染色阴性的球状杆菌。

2、胺试验：取一滴10%氢氧化钾溶液加入阴道分泌物中可闻到有“鱼腥”样氨释出，这是因为分泌物中胺量较高，遇碱后可放出氨味来

3、培养法：应先分离后再作培养可见到直径为0.5mm圆形、不透明、表面光滑的菌落。

4、生化法：取阴道分泌液作生化测定正常妇女乳酸盐量高，琥珀酸盐量低，而本病妇女测定值正相反。

5、荧光抗体法：涂片后用荧光抗体染色镜检。