葡萄胎可以治愈吗 治疗后多久可以怀孕

葡萄胎是一种不正常的情况，也是怀孕当中会时有发生的现象，我们在出现了这样的情况后，一定要及时检查，并且也要进行合理的治疗。

葡萄胎治疗后多久可以怀孕

葡萄胎随访期间应有效避孕1年，但国外也有推荐hCG成对数下降者阴性后6个月可以妊娠，但对于hCG下降缓慢者，必须进行更长时间的随访。

妊娠后，应在早孕期间做B超检查和hCG测定，以明确是否正常妊娠。分娩后也需要hCG随访直至阴性。而避孕阶段，最好使用避孕套，也可口服避孕药，一般不推荐使用宫内节育器。

葡萄胎症状

1、闭经：因葡萄胎系发生于孕卵的滋养层，故多有两到三个月或更长时间闭经。

2、停经后阴道出血：为葡萄胎常见症状，通常停经8~12周左右开始有不规则阴道流血，量多不定，时出时停，反复发作，逐渐增多。个别情况下还会导致母体大血管破裂，造成大出血，可导致休克，甚至死亡。葡萄胎组织有时可自行排除，但排出之前和排出只是常常伴有大量的流血。

3、子宫异常增大、变软：多数患者的子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫，不少患者即因触及下腹包块（胀大子宫或黄素囊肿）而来就诊，但也有少数子宫和停经月份符合甚或小于停经月份者。可能有两种情况：

①为绒毛水泡退变呈萎缩状，停止发展，形成稽留性葡萄胎；

②部分水泡状胎块已排出，使子宫体缩小，形成葡萄胎不全流产。

4、腹痛：葡萄胎增长迅速和子宫过度快速扩张所致，刺激子宫收缩而疼痛，常发生于阴道流血之前，可轻可重。

5、妊娠呕吐：多发生于子宫异常增大和hCG水平异常升高者，出现时间一般较正常妊娠早，症状严重，持续时间长。

6、妊娠期高血压疾病征象：多发生于子宫异常增大者，出现时间较正常妊娠早，可在妊娠24周前出现高血压、水肿和蛋白尿，而且症状严重。

7、卵巢黄素化囊肿：往往在部分患者出现卵巢黄素化囊肿，可经双合诊发现或更易经B超检查发现。

8、甲状腺功能亢进征象：部分患者会出现轻度的甲状腺功能亢进的表现，比如心动过速，皮肤潮湿和震颤，但突眼少见。

9、无胎儿：目前B超检查能够帮助医生更早地诊断出葡萄胎。在闭经8周前后，B超监测，未发现有胎囊、胎心及胎儿。孕周、甚至18周仍不感有胎动，听不到胎心。B超扫描显示雪片样影像而无胎儿影像。

葡萄胎检查

1、超声检查：最好采用经阴道彩色多普勒超声检查。可见子宫动脉血流丰富，但是子宫肌层内无血流或仅稀疏“星点状”血流信号。

2、hCG测定：正常妊娠时，孕卵着床后数日便可分泌hCG，随着孕周增加，hCG滴度逐渐升高，在8~10周达到高峰，持续1~2周后开始下降。但葡萄胎者在停经后8~10周体内的hCG持续上升，并且高于正常的孕周。

葡萄胎治疗方法

1、清宫：因葡萄胎随时有大出血可能，故诊断确定后，应及时清除子宫内容物，清宫前应先做好全身检查。一般采用吸刮术，具有手术时间短、出血少、不易发生子宫穿孔等优点，比较安全。在内容物吸出的过程中，子宫体逐渐缩小，变硬。待葡萄胎组织大部分吸出、子宫明显缩小后，采取轻柔刮宫。若子宫小于妊娠12周可以一次刮净，子宫大于妊娠12周或术中感到一次刮净有困难时，可于一周后行第二次刮宫。

2、子宫切除：年龄接近绝经、无生育要求者可行全子宫切除术，两侧卵巢可以保留。对于子宫小于妊娠14周大小者，可直接切除子宫。手术后仍需定期随访。

3、输血：贫血较重者应给予少量多次缓慢输血，并严密观察病人有无活动出血，待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时，应在清宫的同时，予以输血。

4、纠正电解质紊乱：长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱，应检查纠正。

5、控制感染：子宫长期出血，或经过反复不洁操作者，容易引起感染，表现为局部（子宫或附件）感染或败血症。应予足量抗炎药物；并积极纠正贫血和电解质紊乱。