葡萄胎治疗后要做的检查

所有葡萄胎患者，皆应嘱告定期随诊，更重要是在2年内定期复查，目的在于早期发现恶变，但有时也可能有残存的水泡状胎块。每周检查一次hCG水平，看看是不是呈下降趋势。当hCG连续几周都是阴性后，仍需每月检查hCG水平以及在接下来的一年里至少检查两次。最初半年应每月复查一次。如发生不规则阴道流血、咯血、头痛或其他不适时，应立即到医院检查。

复查时除询问月经是否正常外，还应注意有无上述症状。检查时应注意子宫是否复理良好，阴道、外阴有无紫蓝色结节，胸透（最好胸部拍片）有阴影存在。

妊娠试验在随诊中非常重要。葡萄胎完全清除后，约60%以上患者30天内妊娠试验转阴性。超过40天仍为阳性者，应高度怀疑恶变或仍残存水泡状胎块。

妊娠试验已转阴，复诊中又转阳者，如非妊娠，应高度怀疑恶变。如原尿阳性，稀释试验已转阴性，复诊中稀释试验又转阳性，尤其是稀释度增高者，亦应高度怀疑恶变。例外，患者至少在2年内采取有效避孕措施，短期内怀孕容易得葡萄胎。

不管接受的是哪种葡萄胎治疗方法，都需要等到hCG降至阴性1年后才能再次尝试怀孕。如果在此之前怀孕，女性体内hCG水平会上升，医生就无法判断异常组织是不是又复发了。

所幸的是，有葡萄胎史不会影响你的生育能力或下次正常怀孕的能力，即使女性做过化疗也没关系。你发生胎死宫内、出生缺陷、早产或其他并发症的风险也不会有任何增加。女性再次怀葡萄胎的几率只有1%―2%。当女性再次怀孕时，需要做怀孕早期的B超检查，以确保一切正常。