容易与黄体破裂混淆的症状有哪些?

黄体囊肿破裂多发生在月经周期后半期或经前。由于黄体囊肿位于卵巢表面，张力大，质脆而缺乏弹性，内含丰富血管，在外力、妇科检查、挤压、排便或性交等条件下均可能导致其破裂。盆腔炎症凝血机制异常也可致其破裂。黄体囊肿破裂多发生在右侧卵巢。黄体囊肿破裂早期，疼痛常局限在一侧下腹部，向肩、背部放射。剧烈腹痛后变为持续性下腹痛，常有阵发性加剧。对于黄体囊肿破裂的诊断，应与临床密切结合。

由于卵巢黄体囊肿破裂与很多妇科疾病有着某种共同的表现，极易造成误诊。因此必须进行仔细分析各自的声像图特征，结合病史，临床表现，化验室检查和后穹隆穿刺等全面分析综合判断。

1、与异位妊娠破裂相鉴别

典型的异位妊娠多有停经史，突发性腹痛，阴道不规则流血，休克程度与外出血量不成正比。血或尿HCG阳性。

2、 与急性盆腔炎相鉴别

盆腔炎临床上表现为下腹痛伴发热，患者呈急性病容，宫颈充血水肿，举痛明显，宫体稍大，有压痛，子宫两侧压痛明显，早期无特殊声像图表现，当有输卵管积脓或输卵管卵巢形成脓肿时，声像图上在子宫旁可有不规则的囊性包块，边界不规则，内壁不光滑，囊液内有密集的强回声点或片状强回声。

3、与早期流产相鉴别

临床主要症状是阴道流血和腹痛。不全流产声像图子宫增大饱满，宫腔或宫颈内有偏高回声团，先兆流产和难免流产胎囊变形皱缩，胎囊后可见积血，胎囊下移，胎心消失，宫腔内结构紊乱，结合临床症状及体征，不难作出诊断。