诊断子宫内膜炎的主要方法
1、老年性子宫内膜炎呈现血管壁厚、硬化,有时有钙化。病变严重时局部有溃疡形成。内膜腺体萎缩时,表面上皮可有鳞状化生(鳞状化生【译】:这是一种适应性反应,通常仍是可复性的,这种化生可以成为鳞状细胞癌的基础。),当鳞状化生广泛时有大片的鳞状上皮覆盖整个子宫腔内壁,称为子宫鱼鳞癣。
2、流产后子宫内膜炎应注意有否绒毛、蜕膜等存在,特别是流产较久,绒毛可高度退化,甚至找不到绒毛,但常在血管的周围可找到散在的片块状蜕膜组织。
3、体内扫描检查:如果患者没有没有明显的症状的话,可以建议患者采用体内扫描,通过利用扫描器来进行检查,可同时决定治疗方法。
4、实验室检查:可以做宫腔分泌物细菌的培养,也可以做药物敏感的试验,通过明确的诊断,可以对治疗子宫内膜炎提供很好的帮助。
5、病理检查:子宫内膜肿胀、苍白。镜下检查内膜间质内有很多浆细胞及淋巴细胞浸润。值得指出的是,较多的浆细胞出现对诊断极为重要。炎症时间较久者可见纤维母细胞及毛细血管增生。
6、B超的检查:通过B超也可以对宫内的状态进行初步的诊断,其检查的结果可以结合临床上的具体症状,也可以结合化验的结果,然后来诊断女性是否患有子宫内膜炎。
7、腹腔镜检查:目前诊断子宫内膜炎的主要方法,腹腔镜可以直接窥视盆腔,见到异位灶可明确诊断,且可根据检查所见进行分期,便于决定治疗方案。
8、免疫学检测:不可缺少的子宫内膜炎的检查项目,以目前的研究发现,子宫内膜炎的病因和免疫有密切联系,在细胞免疫缺陷的妇女,内膜碎片可种植于腹膜以致发生子宫内膜炎。
(责任编辑:杨绮琴 )
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