引起宫颈粘连的综合征的病因

宫颈粘连的综合征是指各种原因导致子宫内膜破坏后引起子宫前后壁粘连而出现的腹疼、月经量减少、闭经继发性不孕、重复性流产等一系列临床表现。最常见的原因是人工流产对子宫壁的机械性损伤和子宫内感染引起的宫颈粘连。

任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起宫颈粘连，宫颈粘连与妊娠有关的约占9l%。常见于行人工流产术或自然流产术后，以及产后出血刮宫术后。由于妊娠子宫壁较软，刮宫时不易控制深度，或过度搔刮子宫腔，吸宫时负压过大，时间过长。将子宫内膜基底层刮掉，产生术后宫颈粘连。

吸头、刮匙反复进出宫口，不正规扩张宫颈等均能加重损伤，增加术后宫颈粘连的机会。非妊娠引起的宫颈粘连约占9%，如子宫内膜结核、子宫肌瘤挖除术，诊断性刮宫术等。

创伤（刮、吸宫）和继发感染是造成宫颈粘连出现综合征的主要原因，宫腔整形术后也是一种病因。正常子宫腔的前后壁紧贴，但因内膜完整，不易发生粘连，即使在月经来潮内膜功能层剥脱，基底层仍完整，亦不会发生粘连。子宫腔、子宫峡部、子宫颈管因创伤继发感染所造成的粘连，临床上出现闭经、月经过少和不育者，称宫颈粘连的综合征。