稽留流产应与哪些疾病相鉴别

稽留流产是指胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者，且孕产物一般多在症状产生后1～2个月内排出。孕妇多有早期妊娠先兆流产经过，此后子宫不再长大，反渐缩小，且亦不象一般妊娠那样柔软。稽留流产与其他流产不同，主要与异位妊娠、葡萄胎、功能失调性子宫出血进行鉴别。

1）异位妊娠

流产时子宫出血量一般较异位妊娠为多；与其他异常妊娠亦不同。异位妊娠多为点滴阴道流血。

2）葡萄胎

葡萄胎的流血常为暗红色，也可反复流血，甚至发生大量阴道流血，如仔细检查，有时在血中可查到水泡样组织。

3）功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血则多发生在生育期年龄的两端，其发生在40岁以上者常有停经史，虽阴道大量流血，但多无腹痛，很少杂有其他排出物。

对这种情况，一般结合孕产史及有无避孕措施，不难区别。如还不能确诊，可行诊断性刮宫，经病理检查，多可确诊；也有利于治疗。