多囊卵巢患者应该如何治疗
多囊卵巢综合征最显著的特征是无排卵。由于没有排卵,所以卵巢只分泌雌激素和雄激素,而不分泌孕激素。雌激素刺激子宫内膜增生。而孕激素使子宫内膜发生分泌反应。如果子宫内膜长期受雌激素的作用而无孕激素的作用,就会发生子宫内膜增生过长和子宫内膜癌。
多囊卵巢综合征是由下丘脑—垂体—卵巢轴功能紊乱引起的,不属于器质性疾病。因此在一般情况下不需要手术治疗。
多囊卵巢的治疗:
目前尚无理想的治疗方法,一般根据症状的类型、严重程度和患者的年龄,有无生育要求来选择治疗方法。
没有多毛症的患者可服用孕激素和口服避孕药,对希望怀孕、已绝经和有明显心血管疾病危险的人不宜使用。孕激素也可以用于雄激素水平高的患者,以减少患子宫内膜癌的危险性。在药物治疗开始前,最好做子宫内膜活检,排除子宫内膜癌的可能。
有多毛症的患者,可用去毛疗法,如电解法、蜡粘法或去毛液、去毛霜等。没有哪种药物对脱毛是理想的或完全有效的,可以试用口服避孕药,但往往要服用几个月以后才能见到疗效,并且还不能完全除净。
螺内酯是一种能抑制雄激素产生和影响其他功能的药物,能有效的减少体毛。副作用有尿量增多、体位性晕厥、低血压、乳房胀痛和不规则阴道出血。
多囊卵巢的妇女,如果想要怀孕,可以服用克罗米芬(一种诱导排卵的药物)。如果克罗米芬无效,可试用其他激素,如促卵泡激素和促性腺激素释放激素,它能刺激释放促卵泡激素。用药无效,可考虑做卵巢楔形切除术、或卵泡烧灼术(用电流破坏卵泡)。虽然手术治疗后可能诱发排卵,但手术也可形成瘢痕组织,减少受孕的能力,因此,一般都在其他疗法无效后再考虑手术治疗。
(责任编辑:杨绮琴 )
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