功能性子宫出血到底要如何治疗？

一、观察患者发育及营养状况有无贫血貌，全身皮肤粘膜有无黄染及出血点、出血性紫癜等，血压、脉搏。

二、妇科检查：有阴道出血者需行检查时应消毒检查，未婚者应肛查。应注意除外与妊娠有关的出血，以及炎症、肿瘤等引起的出血。

三、化验检查：血常规，血小板计数，出、凝血时间，网织细胞计数，肝功，必要时查尿妊娠试验，血人绒毛膜促性腺激素。

四、基础体温测定，了解有无排卵及黄体功能；宫颈黏液结晶及阴道脱落细胞检查，了解雌激素水平，有无孕激素影响；测血中雌、孕激素水平，促性腺激素水平；甲状腺功能检查；

五、诊断性刮宫：对于出血量多、保守治疗无效或不能除外子宫内膜病变的患者建议诊断性刮宫。手术时应进行分段诊刮，注意宫腔大小、形态、宫壁是否光滑，刮出物的性质。应全面刮宫，双侧宫角不可遗漏，必要时可在宫腔镜指导下操作。为了解有无排卵、黄体功能及除外子宫内膜结核等，可在月经来潮12-24小时内刮宫；怀疑子宫内膜不规则脱屑黄体萎缩不全，可在月经来潮的第五天刮宫；对不规则出血或流血时间长者可在抗感染同时不拘时间刮宫。