西医治疗盆腔囊肿的常规方法

常见的盆腔囊肿多见于卵巢肿瘤，在各种年龄均可发病，但肿瘤的组织学类型会有所不同。卵巢上皮性肿瘤好发于50～60岁的妇女，而卵巢生殖细胞肿瘤多见于30岁以下的年轻妇女。卵巢位于盆腔深部，早期病变不易发现，一旦出现症状多属晚期，应高度警惕。可分为上皮性肿瘤、生殖细胞肿瘤、性索间质肿瘤及转移性肿瘤。那么，盆腔囊肿如何治疗，下面专家介绍盆腔囊肿的治疗方法。

一、良性肿瘤

手术治疗，可行开腹和腹腔镜手术，甚至阴式手术切除肿物。

二、恶性肿瘤

（1）手术治疗

1）全面确定分期的剖腹探查术。

2）再分期手术 指首次手术未进行确切分期。未用药而施行的全面探查和完成准确分期。

3）肿瘤细胞减灭术 尽最大努力切除原发病灶及一切转移瘤，使残余癌灶直径<2cm。最初手术彻底程度直接影响化疗的有效率和生存期。

4）“中间性”肿瘤细胞减灭术：某些晚期卵巢癌估计难以切净而先用几个疗程（少于6个疗程的非全疗程）化疗，再行肿瘤细胞减灭术。可能促使减瘤术易行，对于瘤体大，固定，有大量腹水者，先行1～2个疗程化疗，称先期化疗，使腹水减少，肿块缩小，松动，可提高手术质量。

5）再次肿瘤细胞减灭术 指对残余瘤或复发瘤的手术，但如果无有效的二线化疗药物，该手术价值有限。

（2）化疗

1）适应证：化疗是晚期卵巢癌的重要治疗措施，必须及时、足量和规范。化疗是手术疗效的保证，两种方法缺一不可。卵巢恶性肿瘤除ⅠA高分化肿瘤外，其余ⅠB期及ⅠB期以上者，术后均应辅助化疗。对ⅠA期病理3级（G3）也应考虑化疗。

2）常用化疗方案：治疗卵巢癌的化疗方案较多，应根据肿瘤的病理类型选择不同的方案。一般认为联合化疗优于单药化疗，通常多采用联合化疗。

3）化疗途径和期限：化疗途径应以全身化疗为主（静脉或口服），也可配合腹腔化疗及动脉插管化疗或介入化疗。