产力异常的临床诊断
正常宫缩有一定节律性、极性、对称性和缩复作用,并有相应的强度和频率。出现异常时,则称为产力异常,根据发生时期可分为原发性和继发性两种。由于产力异常分为两类,所以临床的诊断也不同,具体详见以下介绍:
1、协调性产力异常:表现为子宫收缩力弱,宫腔压力低(<2.0kPa),持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩<2次/10分钟。当子宫收缩达极期时,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷,产程延长或停滞。
2、不协调性产力异常:表现为子宫收缩的极性倒置,宫缩不是起自两侧子宫角部,宫缩的兴奋点来自子宫的一处或多处,节律不协调。宫缩时宫底部不强,而是中段或下段强,宫缩间歇期子宫壁不能完全松弛,表现为子宫收缩不协调,这种宫缩不能使宫口扩张,不能使胎先露部下降,属无效宫缩。
(责任编辑:家医编辑 )
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