输卵管卵巢脓肿的病因及治疗
为什么会发生输卵管卵巢脓肿?
输卵管积脓多由急性输卵管炎发展而来。炎症使输卵管伞端和峡部粘连,炎性分泌物无法排出,积存而形成输卵管积脓。单纯的卵巢积脓比较少见。
卵巢积脓也多因急性输卵管炎引起。如果发生急性输卵管炎时输卵管伞端尚未封闭,其脓性分泌物可以自伞端流入盆腔,引起盆腔脏器的广泛粘连,输卵管和卵巢被包围在其中,渐渐地发展成为输卵管卵巢脓肿。
输卵管卵巢脓肿有何症状, 发生输卵管卵巢脓肿后,患者主要症状为高热及下腹疼痛,按之痛甚。个别患者因病程缓慢,上述症状可以不明显。妇科检查时在子宫的一侧或两则,或子宫后方可扪及包块,活动性差,有波动感及触痛。
化验检查:多数患者白细胞升高,红细胞沉降率增快。可结合B超或CT,一般诊断并不困难。若发生脓肿破裂,可引起严重的急性腹膜炎,甚至败血症,以致死亡。 治疗时以住院治疗为宜。患者需卧床休息,体位取半卧位;对症治疗降低体温;
多饮水,进食优质蛋白及新鲜的蔬菜水果,以增强体质。药物治疗应先用对厌氧菌有效的广谱抗生素,灭滴灵,第三代头孢菌素都可以作为治疗用药。如果经药物治疗病情无明显改善,盆腔内仍有较大脓肿病灶者,可在应用抗生素2~3天后考虑手术治疗。因脓肿破裂而引发急性腹膜炎者则必须立即手术。
(责任编辑:杨绮琴 )
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