慢性子宫内膜炎的病因病理

一、西医病因病理

（一）病因

慢性子宫内膜炎较少见，多半是由急性子宫内膜炎转来。所引起的病因有：宫内节育环，分娩或赤产后有少量胎盘组织残留，子宫复旧不良，子宫粘膜下息肉，粘膜息肉等。另外绝经期妇女由于体内雌激素水平的下降，子宫内膜菲薄，容易受到病菌的侵犯导致炎症的产生。常见的病原体为：金球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、淋球菌、消化球菌、结核杆菌、沙眼衣原体及支原体等。

（二）病理

慢性子宫内膜炎因长期或反复受浆细胞及淋巴细胞侵袭，可导致间质纤维化及腺体萎缩，对月经周期性反应不敏感而缺乏良好分泌的机能，浅表的宫内膜可糜烂，溃疡以及鳞化。老年性子宫内膜炎的内膜菲薄，仅见少许或见不到腺体，间质部出现大片的纤维或肉芽组织。

二、中医病因病机

本病的发生主要是由于胞脉气血阻滞，冲任损伤所致。常见原因有，经行产时或流产手术之际，湿热之邪内侵，蕴结胞脉；或瘀血内停，瘀久化热，瘀热阻滞胞脉；也可因年老阴亏，复感湿热之邪，损伤冲任胞脉而为病。

（一）湿热

经行产时，或流产时，宫内节育器放置术之际，胞室空虚，摄生不慎，用品部洁，湿热之邪乘虚内侵，蕴结胞脉，胞脉气血阻滞，冲任损伤。

（二）血虚

经行产后感受寒邪，或因情志不畅，而导致寒凝血瘀，瘀血阻滞胞脉；或因产后或流产后，少量胎膜稽留不下，或宿有瘤，致瘀血内阻，胞脉气血运行不畅，冲任损伤。

（三）阴虚

年老真阴渐亏，或素体阴虚，或久病伤阴，阴虚则生内热，热伤胞脉。或阴虚而复感湿热之邪，阻滞胞脉，损伤冲任。