确诊子宫内膜异位症需要做哪些检查呢?

1、腹腔镜诊断

腹腔镜是诊断子宫内膜异位症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡，生物活性最强的为大焰状出血灶，多数散在病灶融合成咖啡色斑块，并向深部植入，骶韧带增粗、硬化缩短，盆底腹膜疤痕形成，使子宫直肠窝变浅，卵巢种植灶多起于卵巢游离缘及其背侧，最初为1～3MM肉芽状灶渐渐向卵巢皮质发展，形成巧克力囊，表面呈灰兰色多为双侧，相互连粘，倒向子宫直肠窝与子宫、直肠及周围组织广泛粘连。Ⅰ～Ⅱ期输卵管无异常Ⅲ～Ⅳ期卵管跨于巧囊之上被动延长，呈水肿，蠕动受限伞部多正常，通畅或通而不畅。

2、X线诊断

X线诊断可做单独盆腔充气造影盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连。异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹，使之变浅，尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显输卵管卵巢可形成粘连团块，在充拍片或在充气造影显示更清楚。

3、临床症状诊断

通过患者的日常症状可大体上判断是否是子宫内膜异位症，子宫内膜异位症的症状最主要的症状就是痛经，多为继发性，即自发生内膜异位开始，患者诉说以往月经来潮时并无疼痛，而从某一个时期开始出现痛经。可发生在月经前，月经时及月经后。有的痛经较重难忍，需要卧床休息或用药物止痛。疼痛常随着月经周期而加重。由于雌激素水平不断高涨，使异位的子宫内膜增生、肿胀，如再受孕激素影响则出血，刺激局部组织，以致疼痛。