卵巢囊肿与不孕的关系
卵巢囊肿会引起不孕及流产?
卵巢囊肿会引起育龄妇女的早期流产。若在妊娠3个月内发现患有卵巢囊肿,进行处理时容易引起流产,如果妊娠期间发现患有双侧卵巢囊肿,在手术处理中若触动子宫,则可引起流产,妊娠28周以后发现患有卵巢囊肿者,手术中极易引起早产,如大妊娠末期发现患有卵巢囊肿,则妨碍分娩,引起尿潴留或阻塞性难产。卵巢囊肿的蒂扭转,破裂或疑为恶性,不论在妊娠的任何时期均应尽速治疗。否则会产生严重后果。
卵巢囊肿会引起育龄妇女的不孕,且原因是多方面的。首先造成输卵管机械性阻塞,影响卵巢的排卵功能,影响患者营养,如双侧卵巢癌使卵巢的大部分组织破坏,不孕的发生率较高,又如手术中卵巢的切除,单侧或双侧输卵管卵巢切除,发生于近经期或绝经期妇女单侧或双侧卵巢囊肿进行的附件及全子宫切除均可引起育龄妇女的不孕症。
卵巢囊肿撞上怀孕怎么办?
卵巢肿瘤与妊娠很少同时存在。但近年来,因强调妊娠后早期检查(3个月前),再加上B超的应用,能及早发现没有症状的卵巢肿瘤。妊娠时盆腔明显充血,可使肿瘤迅速生长,体积增大;
随着妊娠子宫月份的增长,肿瘤位置上升到腹腔,容易产生扭转而发生坏死、破裂;妊娠晚期如肿瘤较大可引起胎位异常;如果卵巢肿瘤仍留在盆腔,会阻碍胎儿由阴道分娩或因子宫收缩和儿头压迫而破裂。对妊娠分娩的影响决定于卵巢肿瘤是良性还是恶性、所在部位和有无合并症。
原则上妊娠期发现卵巢囊肿均宜手术治疗,可在妊娠16~20周时手术摘除,因此期间手术不易引起流产;如为恶性应尽早行根治手术,只有年轻望子心切而肿瘤为低度恶性及早期者,可考虑先行单侧附件切除,允许妊娠继续延长到足月分娩;如一旦合并瘤蒂扭转、破裂和感染,应立即行手术切除。如果妊娠晚期才发现,只要无阻塞产道情况,可待自然分娩后再行肿瘤切除,亦可在剖宫产的同时切除肿瘤。
(责任编辑:陈晓 )
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