科普：如何区分孕囊与囊肿

1，什么是孕囊？

孕囊是原始的胎盘组织，被羊膜、血管网包裹的小胚胎。孕囊是怀孕最初的形态，那时候胎儿还没有形成，胎芽出现时已经有胎心跳动了。孕囊也算子宫外孕的一种产物，受精卵在7天时由于发炎、粘连等某些因素未进入子宫，通常宫外孕都会大出血，一般来说胎儿无法存活。小BB的母亲本身是宫内妊娠，但由于子宫发育不良，孕囊从子宫薄弱的顶端撑破，进入了腹腔，孕囊周围的绒毛在腹腔内到处寻求养分，再通过胎盘供给胎儿。通常这样的胎儿由于没有子宫大环境的保护，生存环境极为恶劣，营养也比较差，正常两个月内胎儿就会死亡。

孕囊只在怀孕早期见到。月经28～30天规则来潮的妇女，停经35天，B超就可以在宫腔内看到孕囊。在怀孕6周时孕囊直径约2厘米，孕10周时约5厘米。孕囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如孕囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

2，什么是子宫囊肿？

子宫囊肿是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤，多无症状，少数表现为阴道出血，腹部触及肿物以及压迫症状等。该病确切病因不明，现代西医学采取性激素或手术治疗，尚无其他理想疗法。

现代以针灸治疗本病的早期报道，见于20世纪50年代中期，在20世纪60年代初还出现过百例以上大样本的观察，采用火针阿是穴和针刺远道穴结合，有良好疗效。自20世纪80年代，更进一步总结了一套行之有效的经验，在诊断上，采用耳穴触诊法来诊断子宫肌瘤，以金属棒在双侧子宫、内分泌穴触诊，凡皮下组织内有1毫米粗细之条索触之不消失者，即为触诊阳性，通过70例患者观察，阳性符合率为90%以上。因此认为本法有一定诊断价值。在治疗上，应用体针为主，配合耳针，也有显著效果。

（一）良性子宫囊肿的临床表现

发展缓慢，早期多无症状，往往在妇科检查时偶然发现。中等大肿瘤常感腹部汪适，摸到肿块，由下腹一侧向上长大。妇科检查时在子宫一侧触及球形肿块，囊性或实性，表面光滑，与子宫无粘连，带长者活动自如。大的或巨大肿瘤占满盆、腹部可出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。妇科检查时阴道穹窿饱满，可触及瘤体下极，宫体位于肿瘤的侧方或前后，随宫颈而活动。

（二）恶性子宫囊肿的临床表现

早期多无自觉症状，出现症状时往往病情已届晚期。由于肿瘤生长迅速，短期内可有腹胀，腹部肿块及腹水。肿瘤如何向周围组织浸润或压迫神经可引起腹痛，腰痛或下肢疼痛；若压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿；若为功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多的症状。晚期病人则表现恶病质现象。妇科检查时可触及阴道后穹窿有散在质硬结节，肿块多为以侧性，实性或半实质性，表面不平，固定不动，常伴有血性腹水。有时在腹股沟、腋下或锁骨上可触及肿大的淋巴结。