哪些检查可以明确卵巢囊肿的良恶性

1、腹腔镜：可对卵巢囊肿的形态结构、囊肿与周围脏器的关系有一个直观的判断。并在可疑部位进行多点活检，抽吸腹腔液进行细胞学检查（在腹腔液中检查是否有脱落的癌细胞）。

2、B超：对于卵巢囊肿的诊断，B超无疑是最简便易行的诊断方法。首先B超检查最好避开排卵期，前面提到大多数生理性囊肿和月经周期有关，所以在月经干净一周内检查，可以更好地判断是生理性囊肿还是病理性囊肿。其次，B超不但可以看到卵巢囊肿所在的位置、形态与大小，还能判断囊肿内部的成分。一般囊肿内部是液体成分，如果出现实体成分或显示血流丰富，就要怀疑是否为恶性囊肿，需要进一步确诊。

3、CT、核磁：相比B超，CT与核磁能更为清晰地观察卵巢囊肿的形态，和是否有淋巴结转移。良性的囊肿，多数边界清晰、光滑，一般没有淋巴结转移；而恶性肿瘤多数轮廓不规则，和周围组织纠缠不清，或伴有腹水，还可能有淋巴结转移。

4、肿瘤标志物：虽然目前还没有一种恶性卵巢囊肿专有的标志物，但如CA125、AFP199以及甲肽蛋白AFP等，对判断卵巢囊肿的良恶性还是有一定指导作用的——如果是恶性囊肿，这些指标值会显著升高。

5、病理活检：病理活检就是将切下的卵巢囊肿组织制成超薄的切片，放在显微镜下仔细观察，从而得知这部分组织到底发生了什么样的变化。