患上急性卵巢早衰怎么办?
女性患上了急性卵巢早衰该怎么办呢?卵巢早衰这种疾病,虽然没有明显的症状,也不会给患者带来身体的痛苦,但是却是一种很可怕的疾病,因为不仅仅会涌向女性的生育能力,还会使患者未老先衰,那么如何治疗卵巢早衰呢?
巢早衰者除闭经外,只有少数人出现类似更年期综合征症状。但年轻妇女因长期处于低雌激素状态而发生子宫萎缩、阴道分泌物减少、性交痛,甚至骨质疏松,所以应及时补充雌激素。目前认为卵巢早衰不一定是不可逆的,特别对于期望生育的患者,仍应积极治疗。
1、 hrt:患pof者除闭经外,只有少数人出现类似更年期症状,故常不被重视,也不接受治疗,但长期处于低雌激素状态下,年轻妇女会发生子宫萎缩,阴道分泌物减少,性交痛,甚至长期缺钙以致骨质疏松。所以应及时补充雌激素。对于有可能恢复卵巢功能且期望生育者也可加用促排卵药物。
2、免疫治疗:查获明有抗体因素存在者可行免疫治疗。注射免疫疫苗已经成为一种较可靠的治疗手段。
3、 手术治疗:1),对于因卵巢血管因素导致卵巢营养缺失而发生的pof者应早诊断,早治疗,在卵巢功能丧失怠尽前尽早行血管搭桥手术,如将卵巢动脉与肠系膜下动脉或肾动脉等吻合,恢复卵巢血管供应,使卵巢再现生机;2)对于已处于pof晚期或由于各种原因导致卵巢缺如者,目前卵巢移植已成为很成功的一种治疗手段,借助她人的一小部分卵巢即可来完成女性生理功能。
4、雌激素治疗:卵巢早衰多是因为体内雌激素缺乏所致,雌激素可以刺激卵泡发育;间接作用,雌激素血浓度的高低可以促进或抑制促性腺激素的释放,从而间接影响卵巢功能。对一般的女性来讲,口服性的和直接置放行的补充是比较多的,针对亚洲女性,雌性激素的补充还是常见的有效方式。
5、增加体育锻炼和好的睡眠质量,使脑垂体能够充分分泌调节行激素,使性腺轴能够平衡调节和接受营养分配,是当务之急,另外饮食方面也可以进行调节。
具体实施:
(1)人工周期:周期性补充雌孕激素可避免生殖器官上皮萎缩与钙的丢失,且可保护心血管系统,预防脂代谢变化。可从任何时候开始口服雌激素,如己烯雌酚。在服药的第11天开始补充孕激素,如口服醋酸甲羟孕酮(安宫黄体酮)。如用黄体酮针剂,则从服雌激素的第16 天开始,每日肌肉注射。如服炔雌醇,再加孕激素。
(2)诱发卵泡发育:在人工周期治疗一个阶段后,再单用小剂量雌激素,如己烯雌酚或(炔雌醇),无论有无撤药性出血,再开始第2个周期治疗,3个周期为一疗程。在雌激素水平略有升高,fsh和lh已被抑制后,可适当应用hmg刺激卵泡发育,甚至排卵。
(3)免疫抑制剂:有肾上腺皮质功能低下者可用皮质醇治疗。
(4)中药治疗或中西药结合治疗:常用滋阴降火、补肾活血药配合雌激素,以期卵巢逐步恢复功能。
(责任编辑:陈晓 )
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