家庭医生在线首页 > 妇产 > 妇科疾病 > 卵巢疾病 > 卵巢囊肿 > 正文

卵巢破裂的鉴别诊断

2017-05-15 13:31:41      

(一)输卵管妊娠破裂或流产

(二)急性阑尾炎

卵巢破裂发生于右侧者,易误诊为急性阑尾炎,而急性阑尾炎发病常为上腹或全腹痛,渐局限于右下腹麦氏点,有压痛及反跳痛,患者伴有恶心、呕吐。右下腹腹肌紧张明显。血象化验,白细胞总数及中性粒细胞数均高,而血红蛋白可正常。卵巢破裂则无以上表现,可鉴别。

(三)卵巢扭转可突然发生下腹剧痛,易与卵巢破裂相混。但本病极少见,多发生 于lo岁左右的儿童,内出血症状少见,盆腔检查时,可触及增粗的附件,压痛明显。

(四)卵巢囊肿破裂有时可引起剧烈腹痛,有急腹症体征,与卵巢破裂不易区别。但本病多有盆腔肿块史,症状的轻重取决于囊肿内容物的性质及流入腹腔量的多少。单纯性浆液性囊腺瘤或粘液性囊腺瘤的一个房破裂,常只引起短时间的疼痛或不适;而皮样囊肿破裂,内容物流入腹腔,因刺激性大,可引起剧烈腹痛,易与卵巢破裂相混。妇科检查时肿瘤缩小或消失,凡疑有囊肿破裂者,应剖腹探查,即可鉴别。

(五)输卵管卵巢脓肿破裂

因破裂时亦有突然下腹剧痛,应与卵巢破裂鉴别。本病破裂前常有高热39~40“c,脉快ll 0一120次/分,寒战及下腹剧痛,大便可带粘液等临床表现。破裂时突感下腹剧痛,并持续加重。腹部检查有弥漫性压痛、反跳痛及腹肌紧张。白细胞总数及中性粒细胞数均升高。后穹窿穿刺,穿出脓液则可确诊。

(六)恶性滋养层细胞肿瘤穿孔

当恶性葡萄胎或绒毛膜癌,侵及子宫肌壁造成穿孔时。患者可突感下腹剧痛,出血多者可有明显的内出血及休克症状,易与卵巢破裂相混。但该病患者有滋养层细胞肿瘤史,并伴有转移症状及体征。疑诊穿孔时,应立即剖腹探查,则可鉴别。

(责任编辑:苏雅婷 )

相关推荐

文章关键词:

鉴别诊断卵巢破裂的五点

可突然发生下腹剧痛,易与卵巢破裂相混。但本病极少见,多发生于lO岁左右的儿童,内出血症状少见,盆腔检查时,可触及增粗的附件,压痛明显。详细>>

卵巢破裂的诊断检查措施

卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史,多数具有排卵周期。腹部触痛不明显,但双合诊盆腔触痛极为明显。结合月经病史,多可做出诊断。如有性交后发……详细>>

卵巢破裂诊断和治疗

卵巢破裂由于缺乏典型症状诊断较困难,且常发生于右侧,甚易与急性阑尾炎相混淆,也易与宫外孕混误。正确诊断,最主要的是仔细询问月经史结合临床……详细>>

如何诊断卵巢破裂

卵巢成熟泡或黄体由于某种原因引起包壁破损,出血,严重者可造成大量腹腔内出血,即为卵巢破裂,那么,如何鉴别诊断卵巢破裂呢?详细>>

突然下腹疼痛警惕卵巢破裂 鉴别诊断很关键

卵巢破裂的情况虽然并不常见,可是在我们日常的生活当中,也会时有发生,我们要注意身体的变化情况,特别是在得病后要进行正确的诊断鉴别。详细>>

  • 陈艳

  • 朱南孙

  • 曹树军

  • 吴瑞瑾

专家答疑少精症患者一定会不育吗?

广东省中医院 专家在线解答网友疑惑

古炽明 副主任医师

擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]