女性月经过多应警惕子宫肌瘤

子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，多发生于35～50岁。

女性月经过多需注意

一般情况下，女性月经出血量应为20—60毫升，超过80毫升为月经过多。以卫生巾的用量大概估计，正常的用量是平均一天换四五次，每个周期不超过两包（每包10片计）。假如用3包卫生巾还不够，而且差不多每片卫生巾都是湿透的，就属于经量过多。但由于不同年龄、生理阶段的女性，发生月经过多的原因也各不相同。

月经过多和子宫肌瘤有关，引起月经血过多的多数是肌间和粘膜下两种类型的子宫肌瘤。女性需要注意的是，子宫内膜息肉其实是一种慢性炎症性的病变，近年来子宫颈癌的发病率越来越高，并且有逐渐年轻化的趋势。

子宫颈癌最初引起的症状是性交后的出血，这个情形在行经前后尤其突出。如果出现进行性增多的月经，或合并其它月经异常，如：月经周期缩短，经期延长，不规则出血，或出现性交后出血等。

子宫肌瘤的几个典型症状

子宫肌瘤的典型症状为月经过多与继发贫血，也有一些患者可无自觉症状。临床观察，子宫肌瘤有如下几个典型症状：

（一）月经增多

多发生于粘膜下及肌壁间肌瘤，表现为月经过多、经期延长或不规则阴道流血。引起流血增多的主要原因是：子宫内膜面积增大，因雌激素作用至子宫内膜增生，肌瘤阻碍子宫收缩，并影响血循环而使内膜充血。由于长期流血，患者常有不同程度的贫血。

（二）下腹部包块

当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时，患者多能自己扪及包块而去就诊，可伴有下坠感。

（三）压迫症状

位于宫体下部及宫颈的肌瘤，如嵌顿于盆腔内，可压迫盆腔组织及神经，引起下腹坠痛及腰背部酸痛。肌瘤向前或向后生长，可压迫膀胱、尿道或直肠，引起尿频、排尿困难、尿潴留或便秘。当肌瘤向两侧生长，则形成阔韧带肌瘤，其压迫输尿管时，可引起输尿管或肾盂积水；如压迫盆腔血管及淋巴管，可引起下肢水肿。

（四）疼痛

比较少见，除因盆腔神经受压有疼痛外，带蒂的粘膜下肌瘤在宫腔内引起宫缩而产生疼痛，当肌瘤堵塞宫颈管，阻碍经血外流，可引起痛经。当带蒂的浆膜下肌瘤发生蒂扭转或

发生于妊娠期子宫肌瘤红色或感染时，均可引起较强烈之腹痛。

（五）对妊娠及分娩的影响

浆膜下肌瘤一般不影响受孕，当位于子宫角的壁间肌瘤压迫输卵管间质部以及粘膜下肌瘤引起子宫内膜感染，肌瘤并发子宫内膜增生时，均可引起不孕。若能受孕，有时可因供血不足或宫腔变窄而阻碍胎儿发育，引起流产及早产。当妊娠足月时，尚可因宫腔变形至胎位不正，且肌瘤可阻碍宫缩，引起难产及产后出血等。

预防子宫肌瘤一年一体检

子宫肌瘤因个数、部位、大小和变性等情况会出现不同的症状，但多数病人并无症状。大多数有子宫肌瘤的女性可能都不知道自己的子宫内长有肌瘤，很多人等到怀孕后检查身体或肌瘤长到从肚皮上可以摸到时，才到医院来求诊。

部分病人会出现月经过多、痛经等现象，如果肌瘤太大，压迫到膀胱、输尿管，可能会造成尿频、排尿障碍，或是肾盂积水，压迫到直肠，则可能造成排便困难；子宫肌瘤也有可能造成不孕。目前治疗子宫肌瘤的方法有多种，有过性生活的女性最好半年或一年做一次妇科检查。