不孕要检查些什么

1、体格检查：

主要注意妻子的身高、体重、体质指数。一般BMI大于24为超重，大于27为肥胖；全身毛发的多少；乳房发育情况及挤压乳晕后乳头有否分泌物流出。

2、病史询问：

不孕夫妻必须如实告知与不孕及怀孕有关的全部情况，包括真实年龄、真正的不孕时间、性伴侣数目等因素。

3、诊断性刮宫检查：

对于原发性输卵管病损；35岁以上；月经稀发及多囊卵巢综合征（PCOS）；B超宫内膜无三线征、形态及回声明显不均、明显增厚；出现以上情况之一，原则上要求必须刮宫以除外子宫內膜疾患。

4、腹腔镜检查：

检查腹腔镜是判断输卵管正常与否的最好标准。

5、通液检查：

只作为判断输卵管通畅性的初步筛查方法。

6、阴道B超检查：

主要了解妻子的子宫大小、子宫肌层情况、内膜厚度及形态；两个卵巢的位置和大小、窦卵泡的数目、卵泡发育、黄体形成情况、是否有单纯滤泡囊肿以及黄素囊肿；盆腔内其它情况等。

7、宫腔镜检查：

它是将镜子通过阴道及宫颈口送入子宫腔内，直接观察子宫腔内膜的情况。

8、生殖内分泌检查：

包括卵泡刺激素FSH、黄体生成素LH、泌乳素PRL、雌二醇E2、睾酮T、促甲状腺素TSH、孕酮P。多在月经出现异常时检查；如妻子有溢乳，则必须检查PRL，可加检查TSH;若怀疑存在卵巢功能衰竭，主要检查FSH、LH、E2。

9、精液检查：

包括精液的量及液化时间，精子的密度，精子活率，精子活力，精子形态等。

10、子宫输卵管碘油造影（HSG）检查：

这是最经典、也是较为准确及稳定的判断输卵管通畅性的方法。

11、妇科检查：

检查外阴、阴道、宫颈、子宫、附件。

12、阴道镜检查：

主要是排除可能存在的宫颈增生性疾患，如宫颈中重度颗粒性糜烂应选择阴道镜检查。

13、其他化验检查：

如夫妻的血型，染色体，各种致病细菌、病毒的检查等，根据不孕的具体情况安排。