检查闭经的诊断方法有哪些

闭经是女性的常见病，也是妇科的疾病，可以发生在女性的任何时期，但是有生理性闭经，也有病理性闭经。青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止，均属于生理性闭经。月经是由下丘脑-垂体-卵巢轴的周期性调节造成子宫内膜周期脱落形成的，因此在下丘脑、垂体、卵巢和生殖道特别是子宫的各个环节上出现的任何器质性或功能性的变化，均可能引起闭经。其他内分泌腺的器质性和功能性异常，也可能影响月经以致发生闭经。

闭经的检查方法包括以下几个方面，请看具体内容：

1、诊断性刮宫

此法适用于已婚妇女。对疑有生殖道结核，或闭经发生在人工流产后的患者，经刮宫可以了解子宫腔的大小，宫颈或宫腔有无粘连。刮出的子宫内膜做病理切片检查，可间接了解性激素的分泌情况，以及诊断子宫内膜结核。

2、子宫输卵管碘油造影

有助于诊断生殖系统发育不良、宫腔粘连及生殖道结核等。

3、外周血染色体检查

对原发性闭经，应常规行外周血染色体检查，特别是身材矮小、发育迟缓、乳房不发育或外生殖器畸形者，更应检查染色体组型，以明确闭经的原因。

4、蝶鞍多向断层摄影及CT检查

可发现3～10mm大小的微型腺瘤，表现为蝶鞍前壁下方的一侧凸出与蝶鞍底板前方或后方侵蚀，可以诊断早期垂体肿瘤。

5、腹腔镜检查

可直接观察子宫、输卵管和卵巢的形态，并可做卵巢活组织检查，对诊断卵巢早衰或多囊卵巢综合征有帮助。

6、甾体激素放射免疫法测定

可提供闭经病因的诊断，例如血E2很低，合并FSH异常增高时，提示卵巢功能衰竭；血睾酮增高常提示有多囊卵巢征群，或有分泌雄激素肿瘤存在的可能；含Y染色体的闭经患者，也可能有血睾酮增高现象。血清催乳素（PRL）放射免疫测定法以诊断高催乳素血症，以及早期诊断垂体微腺瘤。

7、甲状腺功能测定

考虑闭经与甲状腺功能异常有关时，应进行吸碘试验及T3、T4测定。有的高催乳素血症患者可能是由于原发性甲状腺功能减退所引起。

8、肾上腺功能测定

怀疑闭经与肾上腺功能异常有关时，可进行尿17-酮和17-羟测定。