更年期综合征的临床表现和针灸治疗

更年期综合征的临床表现和针灸治疗

更年期综合征属内分泌-—神经功能失调导致的功能性疾病。以绝经或月经紊乱、情绪不稳定、潮热汗出、失眠、心悸、头晕等为特征。属于中医学“绝经前后诸证”的范畴。

女性更年期也叫绝经期，是卵巢功能逐渐衰退到最后消失的一个过渡时期，上述症状的多少与轻重因人而异，但以绝经或月经紊乱为突出表现。

绝经年龄因先天遗传和后天环境不同有所差异，一般在45-55岁之间，症状出现也因人而异，约35%的女性有各种不适症状，其中多数症状较轻，可自行调节逐渐消失。约25%症状较重，影响工作和生活。病程长短不一，短则1—2年，长者达几年甚至10余年，也就是说绝经了，症状还可以持续很长时间，需要系统治疗。

更年期综合征的临床表现

1、月经及生殖器变化：绝经前月经周期紊乱，周期延长或缩短，经量增加然后逐渐减少而停止；

2、精神神经症状：情绪不稳定，激动紧张、烦躁易怒、抑郁好哭、失眠、记忆力减退，头痛、关节痛、或皮肤麻木刺痒等；

3、植物神经、心血管症状：阵发性潮热、汗出、胸闷气短、心悸眩晕、短暂的血压升高或降低等。

还有许多消化道症状如胃肠胀气，呕恶食少，腰酸膝冷，大便稀溏等。

中医学认为，更年期是妇女自然衰老的生理现象，“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸绝，地道不通。”肾气渐衰，经血不足、冲任亏虚是其根本，涉及到心、肝、脾三脏功能失调。更年期综合征在中医分型上常有心肾不交、肝肾阴虚、脾肾阳虚等几种不同证型。

更年期综合征的针灸治疗

总的治疗原则是：调和冲任，补肾填精。配合益肾养心，滋（肾）阴潜（肝）阳，健脾温肾

针灸处方：百会中脘关元气海归来肾俞命门神门内关列缺足三里三阴交太溪太冲公孙隔日1次，12次1疗程

耳贴处方：子宫内分泌神门肾心肝阳脾神经衰弱点

典型病例：刘某，女，48岁，月经紊乱，全身不适2年，经期提前或退后无规律，经量增多1年半后，突然明显减少半年，伴潮热多汗，头痛眼花，烦躁易怒，心慌胸闷，自觉有气上串，脘腹胀满，大便干结，颈腰椎、膝关节疼痛，手足肿胀感，失眠早醒。舌红苔少，脉细数。

诊断：肾气渐衰冲任亏虚阴虚阳亢脾胃不和

治疗：补肾填精，调理冲任，疏肝健脾针刺为主

取穴：按上述穴位针灸、耳贴治疗，隔日1次，6次治疗后症状明显缓解，头痛晕消失，情绪愉悦，饮食睡眠大便改善，继治6次，总共12次，临床痊愈。