人流手术后是否一定要进行刮宫？

欧洲各国的体制不同，英国是可以做人工流产的，但费用昂贵，而德国是不可以的除非是自然流产，否则要付很高的费用。在这种情况下，很多妇女首先选择了药物流产。经过多年的研究和观察，欧洲的医生发现在这种被迫选择药物流产的前提下，竟然得出了很理想的结果。

如果孕妇妊娠小于9周，他们首先允许孕妇自己选择刮宫还是药物流产，很多孕妇选择了后者。现在的结果是：选择药物流产的孕妇日后发生宫颈机能不全的几率明显下降，再次妊娠发生晚期流产的机会和早产的几率也明显下降，其唯一的缺点是药物流产后阴道流血的时间相对延长5-7天，而发生盆腔感染的机会并未见明显的增加。

由此，想到自己在平时工作中也有同样的感受，只是没有时间整理成文章和发表。中国的计划生育政策让人工流产变得合理合法。于是经常有人来找我要求终止妊娠，如果是第一次妊娠，我通常不会直接给她做手术刮宫 而是先让她药物流产，然后等待一段时间复查，多数是可以省去手术那一关的，只是病人经常会担心阴道流血时间长，但如果医生能够耐心解释，多数人还是能够理解的。

毕竟手术会造成宫颈损伤，而且这种损伤是不可恢复的，严重者可以导致日后的宫颈机能不全，给下次怀孕带来早产的威胁。如果运气不好，手术刮不干净带来的害处就更不用多说。而刮得太干净了，对子宫内膜的损伤更大，会导致以后的月经过少甚至不来月经或宫腔粘连。

多数医院的用于检查早孕的超声机器不够先进，基本上不能区别宫腔内的东西是血块还是残留物，于是很多人盲目的决定刮宫，甚至反复刮宫，真的是不理智！遇到这种情况我始终是坚持让病人等待，就是有少许的残留物最终也会自动排出的，耐心等待是关键。但如果已经没有生育要求了，刮宫终止妊娠也是可以选择的。