子宫肌瘤的手术过程是怎样呢

子宫肌瘤严重会出现表面充血、水肿伴有感染，甚至形成溃疡、坏死而有脓性溢液排出等情况。那么，子宫肌瘤的手术过程是怎样呢？

子宫肌瘤有手术指征，不要求保留生育功能或疑有恶变者，可行子宫切除术。因子宫次全切除术后的宫颈有将来发生癌变的可能，而且残端癌处理很棘手，因此，目前对于大多数患者建议行全子宫切除术。子宫肌瘤的手术过程具体介绍如下：

第1、剖腹，在下腹部，有4 层依次是皮肤、皮下组织、腹直肌鞘、腹膜。在此过程中要注意出血问题，有很多小出血点若不及时处理，则会一直渗血，使手术野不清楚，如果手术时间长了也会造成不必要的失血过多。一般在切开时就用止血钳夹一会儿就行。

第2、找到子宫，判定子宫与肌瘤是否与术前诊断一致。找到圆韧带，分离、切断、7号线缝扎。在阔韧带无血管处开一个小孔。钳夹输卵管、卵巢固有韧带，钳尖均经所开小孔穿出。切断、缝扎。

第3、剪开腹膜返折，向下剥离，露出宫颈。注意不要伤到膀胱。在宫颈侧找到子宫动、静脉，紧靠宫颈钳夹血管，切断、缝扎。然后再处理宫骶韧带与主韧带。以手触摸宫颈阴道端，在阴道前穹隆处横切小口，沿穹隆环状切断阴道，并用碘酒与酒精消毒切口。

第4、缝合阴道断端，缝合腹膜。关腹前要检察腹内有无止血不严处。易出血的地方是骨盆漏斗韧带、子宫血管和下推膀胱时，然后缝合伤口。