子宫内膜癌以什么途径扩散

1、血行转移：患者可发生血行转移，但较直接蔓延和淋巴结转移少，一般可经血行转移达肺、肝、骨等。

2、淋巴结转移：易发生淋巴结转移，其部位随肿瘤所在部位而异，肿瘤累及宫颈时，最常发生的转移为盆腔淋巴结转移，肿瘤累及宫底部时，其淋巴结转移可经阔韧带至髂血管组淋巴结，甚至至腹主动脉旁淋巴结；少数可沿圆韧带至深、浅腹股沟淋巴结，也可经子宫周围的淋巴到达上阴道部、输卵管及卵巢。

3、直接蔓延：患者早期转移方式一般为直接蔓延，肿瘤可沿粘膜表面向下侵犯子宫颈管，向上可达宫角部、输卵管、卵巢及盆腔；亦可向深部肌层侵犯，甚至穿透宫壁达宫旁或盆腹腔。