滥服雌激素增加子宫内膜癌风险

石老师50岁绝经，2006年开始因经常出现颜面部潮红、多汗症状。当时医生诊断为更年期综合症，在服用雌性激素药物后，症状明显缓解。石老师觉得到医院复诊麻烦，于是自行到药店购买服用。服用三年后出现阴道少量流血，因时间短，没引起注意，仍继续服用，直到今年7月服用后出血1个多月都没干净。

专家指出，像石老师这样自行口服雌激素5年是十分危险的。因为外源性雌激素水平过高是子宫内膜癌的高危因素之一，如长期使用单一的雌激素，可能会刺激子宫内膜持续增生，增加子宫内膜癌的发生率。所以，更年期妇女补充雌激素时须慎重，应在妇科医生的指导下进行。

雌激素和子宫内膜癌的关系

雌激素的一个重要生理作用，就是令子宫内膜的上皮细胞增生；而孕激素，则可以对抗雌激素的上述作用，令内膜定期脱落，对子宫内膜具有一定的保护作用。因此，子宫内膜癌的发生，首先可能与雌激素水平过高，或者孕激素水平不足有关。可以说，其他很多子宫内膜癌的诱发因素都是建立在此基础之上的。

如果患者肥胖者脂肪过多，会增加雌激素的储存，或让雄激素更多地转化为雌激素，从而导致体内雌激素水平变高，作用时间延长。而糖尿病、高血压与子宫内膜癌虽然没有直接关系，但往往会合并雌、孕激素分泌异常，这将导致子宫内膜长期受雌激素的持续作用，容易发生癌变。

有研究指出，12岁以前初潮者，子宫内膜癌的发生率较12岁以后初潮者多60%；而子宫内膜癌患者的绝经年龄也会较正常妇女迟6年，因为上述两种情况均延长了雌激素的作用时间。