女性肥胖、高血压、糖尿病患子宫内膜癌风险高

现代生活中患肥胖、高血压、糖尿病的女性患者与子宫内膜癌发病原因有密切关联。

子宫内膜癌的病因和发病机制尚未完全明确。目前认为有两种发病类型：雌激素依赖型（Ⅰ型）和非雌激素依赖型（Ⅱ型）。其中，Ⅰ型约占80%，发病被认为与体内高水平雌激素有关。该类患者较年轻，常伴有肥胖、高血压、糖尿病、不孕或不育及绝经延迟。这些都是子宫内膜癌的高危因素。

其中“肥胖、高血压、糖尿病曾被称为子宫内膜癌的“三联征。因此，随着人们生活水平的提高、饮食结构和生活方式的改变，肥胖、糖尿病等代谢性疾病增加，子宫内膜癌也出现了发病率升高和发病年轻化的趋势，且城市高于农村，此情况也越来越引起广大医护人员以及患者的关注。

对于子宫内膜癌的预防，除了改变生活方式、调整健康的饮食结构的一级预防外，可进行二级预防，即在高危人群中进行筛查，以期早期发现癌前病变和早期疾病并及时的治疗，避免患者初诊时已达病变晚期。

为此建议：长期居住地为城市、年龄50岁的妇女每年应定期接受子宫内膜癌的筛查；年龄在50岁以下，但具有子宫内膜癌的高危因素如：肥胖、糖尿病、高血压、排卵障碍、恶性肿瘤病史或家族史（尤其是乳腺癌、结直肠癌）的女性，也推荐常规筛查子宫内膜癌，筛查间隔为1年，每年也建议进行阳性筛查或高度可疑的患者行宫腔镜检查并组织病理学确诊。