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痛经与慢性盆腔炎有关

2016-11-16 15:03:40      

慢性盆腔炎痛经特点:疼痛范围大

由于盆腔炎涉及生殖器官所有内藏部分,包括子宫、输卵管及卵巢的炎症。炎症可局限于一个部位,也可几个部位同时发病。所以,慢性盆腔炎引起的痛经范围很大。

慢性盆腔炎导致的痛经主要表现为双侧上腹持续性疼痛,可放射至腰部,有时伴肛门坠胀感。除了经期腹痛加重,劳累、性交或排便时也会加重症状,可伴有尿频、白带量多、色黄或月经异常及不孕等症。有时有低热、易感疲劳,部分病人因病程长而出现神经衰弱症状,如失眠、精神不振、周身不适等。

妇科检查时可触摸到子宫旁组织增厚,有压痛,子宫附件可形成大小不一的块物。可能会有输卵管呈条索状而有压痛、子宫后屈、活动度差或不活动、盆腔结缔组织及宫骶韧带均增厚、增粗,有触痛等表现。

TIPS

慢性盆腔炎包括慢性附件炎和慢性盆腔结缔组织炎,大多继发于急性盆腔炎,因治疗不彻底,病情迁延而致。也有些患者体质较差,病原菌毒力较弱,初起即为慢性。它是妇科常见病,常见于小于35岁的育龄妇女,病情较顽固,不易彻底治愈,易反复急性发作。急性发作时,有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以至感染性休克等严重后果。

应对略策

中医治疗

中医治疗时应分清寒热虚实的不同,辨证论治。

慢性盆腔结缔组织炎

湿热下注型予以清热利湿、解毒;气滞血瘀型予以以活血化瘀、行气止痛;正虚邪恋型予以以扶正祛邪;若为脾肾阳虚,则予以健脾益肾、温阳散结。

慢性附件炎

湿热下注型予以以清热利湿;瘀热互结型予以以活血化瘀,清热解毒;寒湿凝滞型予以以温阳散寒,活血祛湿。

西医治疗

慢性盆腔结缔组织炎:

慢性盆腔结缔组织炎治疗过程比较长。

首先要治疗慢性宫颈炎,以减少患病途径。

抗生素可用于有急性发作的病人,一般不适合长期使用。

平时可采用物理疗法与中药治疗相结合,内服与外治相结合,坚持应用才能取得较好疗效。

慢性附件炎:

(1)抗生素治疗:对于症状明显的患者,首先应选用抗生素来治疗。常用的药物为青霉素、庆大霉素、灭滴灵等。

(2)组织疗法:如胎盘组织液、胎盘球蛋白,肌肉注射。

(3)物理疗法:温热的良性刺激可以促进盆腔的血液循环,改善局部组织的营养状态,以利于炎症的吸收和消退。常用的物理治疗有短波、超短波、红外线、音频、离子透入等。但体温超过37。5℃或患生殖器结核时则不要采用理疗。

(4)其他药物治疗:对因慢性输卵管炎造成的输卵管阻塞,可行宫腔注射。

(5)手术治疗:因炎症引起的较大的输卵管积水或输卵管卵巢囊肿,可行手术治疗。对于输卵管阻塞造成不孕者,可行输卵管整复手术。对反复急性发作的慢性输卵管卵巢炎、盆腔腹膜炎,经药物治疗效果不理想,患者深感痛苦,且没有受孕要求时,也可考虑手术治疗。

慢性盆腔炎的家庭护理

(1)取大蒜泥外敷下腹部,每日1~2次(如皮肤起泡则暂停)。

(2)按照100:1的比例将甘遂末、麝香用细面粉加蜂蜜调成糊,涂敷下腹部肿胀处,每日1次。

(3)鲜蒲公英捣烂如泥,外敷下腹部,每日1~2次。

(4)耳穴按摩:选内生殖器、盆腔、肾上腺、内分泌、交感等穴,施按、捻、摩手法弱刺激10分钟。每日3一5次。

(责任编辑:陈晓 )

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