细菌性阴道炎的介绍

细菌性阴道病与一般淋菌、滴虫、念珠菌引起的阴道炎不同，局部炎症不明显而且约有10%-50%的患者无任何症状与体征，为生育年龄妇女最常见的阴道感染性疾病。有统计在妇科的发生率为15%-64%，妊娠妇女发病率16%？29%。其发病与妇科手术、既往妊娠数、性伴侣数目有关。

发病年龄多在15~44岁，约10%-50%患者无症状，有症状者多表现为阴道分泌物增多，呈灰白色或灰黄色，稀薄，腥臭味，尤其是性交后更为明显，因碱性粘液可使阴道pH升高，促进加德纳菌及其它厌氧菌的生长，引起胺类释放所致。分泌物在阴道壁上易于擦掉，阴道粘膜无充血、无红肿。少数患者阴道灼热感、瘙痒。

阴道分泌物pH>4.5，盐水涂片上见BV特征的线索细胞（cluecell），也可见Mobiluncus菌。本病常与妇科宫颈炎、盆腔炎同时发生，也常与滴虫同时发生，有报道滴虫培养阳性妇女中有86%的妇女合并本症。BV可引起宫颈上皮不典型增生、子宫内膜炎、输卵管炎、盆腔炎、异位妊娠与不孕。孕期BV感染可引起早产、胎膜早破、绒毛膜羊膜炎、产褥感染、新生儿感染。

检查见阴道口有分泌物流出，可闻到恶臭或鱼腥味，分泌物稀薄并粘附于阴道壁，易擦掉，阴道粘膜无充血、斑点等炎症改变。