子宫肌瘤竟然爬进心脏子宫肌瘤是否应该切除呢？

2016-09-04 09:55:10 家庭医生在线

子宫肌瘤跑出子宫，沿着静脉一直“爬”进心脏，盘踞了半个心脏。某院接诊了这样一位离奇的“静脉平滑肌瘤病”患者。医院方面介绍，这枚“会爬“的肿瘤由子宫至生殖静脉、髂静脉-下腔静脉-右心房-右心室侵袭性生长，病例十分罕见，全世界公开报道病例数尚不足100例。

经该院心外科、妇科、普外科、麻醉科、放射科、血管外科、病理科等科室多科合作，历经5个小时，终于为患者摘除了这枚长达20余厘米，形似长蛇的肿瘤。

患者吴女士（化名）今年40岁，8个月前因患子宫肌瘤在外省市医院接受了子宫肌瘤挖除术。一周前，吴女士在复查时发现子宫旁又出现占位，同时心超检查发现右心房及右心室内也有肿物随心脏活动摆动。于是，吴女士来到医院心外科就诊。通过心脏超声，医生发现了一个奇怪的现象：肿瘤似乎不是孤立的长在心室里，而是从腹部“爬”上来的。

吴女士所患的是“静脉平滑肌瘤病”，肿瘤发端在子宫，通过子宫静脉进入了卵巢静脉与髂静脉，随着回流到心脏的血液进入下腔静脉，进而经过三尖瓣侵袭右心房及右心室。“由于肿瘤几乎占满了静脉，血液只能沿着血管壁与肿瘤的夹缝流淌，极易阻碍血液循环，发生晕厥甚至猝死。

子宫肌瘤会导致3个危害

1、引发癌变。子宫肌瘤病发后得不到及时的治疗，肌瘤就会持续生长，加快恶变的几率，所以患者要及时治疗。

2、造成流产。子宫肌瘤如果长在浆膜下对妊娠的影响不大，如果实在肌壁间肌瘤和黏膜下肌瘤常使子宫增大，宫腔弯曲变形，导致流产。

3、导致女性不孕。很多女性都会出现不孕的症状，但是检查后身体都没有问题，那患者就要小心子宫肌瘤了，子宫肌瘤引起的不孕占女性不孕症的20%—30%，所以女性患者要注意。

子宫肌瘤是否应该切除呢？

子宫肌瘤的发病率越来越高，且发病者年龄越来越低。对于“该不该切除子宫肌瘤”这一问题，许多病人困惑不已。

子宫肌瘤是长在女性子宫上的肿瘤，是子宫平滑肌组织异常增生所形成的良性肌瘤结节。一般常见于30-50岁的妇女，发生率在20%-25%。像年轻的未婚女性，子宫肌瘤切还是不切对于她今后的个人生活来讲非常重要，因为子宫肌瘤的患者有40%是不孕的，子宫接受手术治疗则对子宫有损伤，当然会影响到生育和个人健康，所以选择怎样的治疗方法对女性来讲尤其重要。

虽然40%的子宫肌瘤患者在临床上无明显的自觉症状，但日常生活中只要注意还是可以观察到子宫肌瘤的蛛丝马迹。最常见的症状就是月经改变，有周期缩短、经量增多、经期延长、不规则阴道流血等。由于子宫上长出一块多余的肿瘤，腹部胀大，抚摩下腹正中有块状物体，当清晨膀胱充盈将子宫推向上方时更加容易摸到很坚硬形态不规则的肿块。由于肿瘤会压迫膀胱出现尿频、排尿障碍、尿潴留等，其他还有腹痛、腰酸、下腹坠胀、白带增多、不孕食继发性贫血等。