子宫肌瘤会不会影响怀孕 子宫肌瘤多大需要做手术

网友问：最近单位查体，发现自己有一个如同石子大小的子宫肌瘤，网上有传言说，子宫肌瘤会影响怀孕，我想问一下，有备孕计划的我，是否需要及早接受手术？

答：子宫肌瘤是会影响怀孕的，体积小的子宫肌瘤，可以流动观察，待孕期之后进行处理，体积大的子宫肌瘤会影响受精卵着床，建议有体积大的子宫肌瘤的女性先进行治疗再备孕。

子宫肌瘤多大需要做手术

1、单个肌瘤直径达到5厘米以上；肌瘤患者子宫增大超过怀孕10周子宫大小时。

2、症状性子宫肌瘤

患者由于子宫肌瘤，经量多，经期长，长期月经失血过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，出现全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。

肌瘤压迫膀胱出现尿急、尿频甚至小便困难；压迫直肠出现直肠刺激症状甚至大便困难等；肌瘤位置低或为子宫颈肌瘤或为阔韧带肌瘤，压迫输尿管致输尿管、肾盂出现积水者。一般来讲，这些情况一经发现，就应考虑手术治疗。

3、怀疑肌瘤恶性变者

子宫肌瘤恶变的几率很小。一般多见于年龄大，肌瘤大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速，或绝经后再出现肌瘤时更应提高警惕。因此，尽管大多数子宫肌瘤绝经后萎缩，但是仍不能完全掉以轻心，仍应当定期复查一些时间。

4、肌瘤引起不孕不育

子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，可妨碍受孕，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍，因而导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形，妨碍受精卵着床，还可影响子宫内膜的增生，即使胚胎着床，也容易造成流产。怀疑肌瘤引起不孕不育，应当及时手术。

5、当子宫肌瘤不易与卵巢肿瘤区分开时

有时，无论是从临床症状，体格检查还是辅助检查，如超声等，辨别不清是子宫肌瘤还是卵巢肿瘤时，一定要及时手术。

子宫肌瘤的几个祸根要知道

1、25岁是女性最佳生育年龄，如果年龄较大又晚生育，相对会增加女性患子宫肌瘤的机会。另外，引起子宫肌瘤的病因与遗传有一定的倾向，和周围的环境也会有影响。长期在有毒或是有害环境中生长，如接触农药等均有机会患上该病。

2、由于现代社会比较开发，很多女性过早进行性生活，并且服用避孕药。如果较早服用避孕药，那么患子宫肌瘤的几率相对较高。

3、饮食不合理也是引起子宫肌瘤的病因，以肉食为主的妇女可增加患该病的机会，比素食为主的妇女患此病的几率要高。维生素可减轻子宫对雌激素的敏感性，调节神经内分泌系统，尤其是维生素C。

4、肥胖可增加患该病的机会，一方面脂肪转化为雌激素，而该病偏偏就是依赖于雌激素生长；另一方面，妇女肥胖可增加患该病的风险