宫外孕容易危及生命预防宫外孕有4个注意事项

2016-01-07 08:36:06 家庭医生在线

岳月，女，42岁，因不规则阴道出血10天到医院就诊，无停经史，阴道出血量时多时少，但均小于正常月经量，无明显腹痛。见到接诊医生的面就自诉自己带宫内节育器后一直不适，要求清宫并手术取环。接诊医生本想让她测一次血HCG，可患者拒绝，坚信本家老人"不清宫阴道流血不会干净"的说法。医生见其年龄较大，也就没多想，随即开了B超检查，B超提示：宫内节育器下移。给予输液抗炎对症治疗，待阴道出血停止后再行取环术。3天后患者阴道出血未止，下腹坠胀不适，要求手术取环。常规消毒后，妇科检查，见阴道内少量暗红血液，宫口见宫内节育器环尾丝，宫颈举痛征阳性，阴道后穹窿轻度触痛，高度提示宫外孕可能，急查血HCG，显示为阳性，诊断为宫外孕，转手术治疗，术后病理提示：输卵管妊娠流产。

宫外孕是指受精卵在子宫腔以外着床发育，宫内节育器避孕失败，发生宫外孕的机会较大。本例患者错误地认为上环就不会怀孕，坚信阴道出血与上环有关，要求清宫并手术取环，误导医生的诊断方向，同时医生在未获得完整、详细的病史资料的情况下就盲目诊断，险些酿成大祸。

宫外孕有5个常见危害

1、发生流产：完全性流产出血少，而不完全性流产，部分绒毛仍滞留于输卵管内，在一段时间内滋养细胞可继续侵入输卵管壁，引起反复出血。

2、再度宫外孕的发生：据调查，曾发生过宫外孕的女性中，有10%～15%的人将再次发生宫外孕。这就是说，当切除一侧输卵管后，对侧输卵管仍有再发宫外孕的可能。

3、危及生命：约1/3的宫外孕患者在入院时处于休克前或休克状态，其休克的严重程度取决于内出血量的多少及失血速度，同阴道流血量不成正比。一旦破裂，在极短时间内发生大量腹腔内出血，不及时抢救会有生命危险。

4、不孕症：宫外孕会引起不孕，但是大多数女性并不是直接引起不孕的，而是由于间接引起的，例如：输卵管堵塞使得女性出现宫外孕现象，就会导致不孕，而长期以往的下去，会使得女性月经紊乱。

5、破裂：孕卵的绒毛侵蚀管壁肌层及浆膜，形成输卵管破裂，可伤及小动脉，引起急性出血。

预防宫外孕有4个注意事项

1、选择最佳状态受孕

研究发现，选择男女双方精神状态和身体状况俱佳的时机怀孕可以有效预防宫外孕的发生，如暂不考虑为人父母，就要做好避孕措施，从根本上杜绝宫外孕的发生。

2、及时治疗局部炎症以及生殖系统疾病

炎症是导致输卵管狭窄的主要原因，而人工流产等宫腔操作手术更增加了炎症进入输卵管的几率，进而造成输卵管粘连，加大了宫外孕发生的可能性。而子宫内膜异位症等生殖系统疾病也可能改变输卵管的形态和功能，导致宫外孕的发生。所以积极治疗局部炎症，改善输卵管功能，治疗各种生殖系统疾病，可以有效预防宫外孕的可能。