卵巢癌转移有哪些指标 肿瘤标记物检测与检查

卵巢癌转移有哪些指标 在卵巢癌的治疗过程中，仅仅通过临床检查来监测病情是很不理想的，因此需要通过一些特殊检查来判断病情变化，主要是对一些肿瘤标记物的监测和影像学检查。

（1）肿瘤标记物的检测：

与上皮性癌有关的CA125等标记物：有关卵巢上皮性癌的监测，有多种肿瘤标记物可供检测，并已建立有检测的商品药盒，其中以CA125检测的敏感性最高。血清CA125值与病情的符合率为93%，它是卵巢癌治疗过程中很好的监测指标，一般将其正常值定在35U/ml。如果在二探术前血清CA125值大于35U/ml者，几乎所有病例腹腔内都有病灶。但小于35U/ml也不一定说明腹腔内没有病灶，如果复发的肿瘤还不大，总的肿瘤量不多，CA125值并不一定升高，因此现在也有人将病情随诊中CA125值定在小于20以下。

与卵巢恶性生殖细胞肿瘤有关的标记物：甲胎蛋白（AFP）是由胚胎的卵黄囊及不成熟的肝细胞产生的一种特异性的蛋白，卵巢内胚窦瘤的组织来源是卵黄囊，所以可产生大量的AFP，故内胚窦瘤患者血清中的AFP含量极高。目前的放射免疫检测方法非常敏感，血清内20-50ng/ml即可测出。血清AFP的动态变化与癌瘤病情好转或恶化是很符合的，临床完全缓解的患者，其血清AFP值轻度的升高也预示着癌瘤的残存或复发。绒毛膜促性腺激素（HCG）是卵巢原发绒癌的特异性标记物。

与性索间质瘤有关的标记物：一些性索间质肿瘤能分泌雌激素、孕激素或雄激素，这些指标也可以作为病情监指标，但敏感性较差。

专有性不强的恶性肿瘤标记物：血清乳酸脱氢酶，在恶性肿瘤组织中，糖发酵务解比正常组织高，而乳酸脱氢酶•是糖酵解过程中一个很重要的酶，因此恶性肿瘤患者血清肿的该酶的含量明显升高，在肿瘤治疗前后，其动态变化与病情是一致的。

（2）影像检查

计算机体层扫描（CT）：CT的检出率主要与癌灶的体积大小有关，对于小于1厘米直径的肿瘤，检出率仅10%左右，故在临床完全缓解的病例中，其监测意义有限的。肿瘤的放射免疫显像，它是一种以放射性核素标记的抗肿瘤及其相关抗原的抗体为肿瘤的显像剂，作肿瘤的定位诊断。标记抗体进入人体后，由于肿瘤抗体的免疫亲和性，标记抗体乃浓集在肿瘤部位，从而通过彩色扫描或闪烁照相机获得清晰的图像，敏感性很高，对很小的肿瘤也可检出。

磁共振显像，其价值可能稍强于CT。