卵巢癌手术视频 卵巢癌手术怎么做

卵巢癌手术视频 在卵巢癌治疗中，卵巢癌手术是很重要的环节，接下来为大家接受卵巢癌手术的详细情况。

卵巢癌手术是妇科肿瘤中，最显示手术医生胆量的一个手术。卵巢癌的手术几乎没有规律可循，完全靠医生自由发挥。与子宫颈癌的手术不同，卵巢癌手术中，大量的癌细胞附着在其它器官上，比如腹膜、肠管、肠系膜等。这些器官切还是不切？不仅取决于主刀的妇科医生，还取决于与妇科手术医生合作的外科医生。一般而言，对于大块的、受到侵犯的肠管，多数医生主张一切了之，而对于小的、肉眼可见但侵犯不深的转移性肿瘤，则尽量保留这些器官。比如整个肠管上都有肉眼可见的小肿瘤，或者整个肠系膜上都有一些小的转移瘤，器官切除就不是个好办法。最好是保留器官而烧死肿瘤。所谓“烧”，就是使用电刀将肿瘤细胞毁灭。如何在肠管上烧死肉眼可见但体积又不大的瘤细胞，如何使用电刀的功率和时间？完全取决于医生的经验。烧重了会损伤肠管，应该避免；烧轻了难以破坏瘤细胞，也不行。

卵巢癌中比较考手术技巧的是如何切除有转移的腹膜？以前使用机械方法，也就是传统的手术刀剔除腹膜，但临床上发现即使切除得很干净，效果也不好。主要原因是机械方法很难将所有转移灶的腹膜全部切除。现在发现最好是使用电刀将所有的腹膜，象卷地毯那样干净、彻底地清除掉。这种方法看起来很恐怖，实际上很简单。因为腹膜与腹膜下方的组织之间有层间隙，利用这层间隙将腹膜及腹膜上的转移灶全部切除并不难。难的是切除腹膜的部位，会有很大的渗出。大量渗出液渗出到腹腔内，使患者术后24小时内的水、电解质平衡难以掌握。因此，凡是有大量腹膜被切除的病人，术中一定要麻醉师在手术过程中，在患者的颈部置入中心静脉压导管，监测患者的中心静脉压，指导术后24小时内水、电解质的补充，否则，很容易发生低血容量休克，危及患者生命。

卵巢癌手术中第三难的是切除腹主动脉旁淋巴结，尤其是右腹主动脉旁淋巴结。这个淋巴结群几乎贴着下腔静脉生长，很容易损伤下腔静脉，所以有些医生在做这里的手术时“偷懒”。不过淋巴结切除与否，目前学术界还有争论。如果没有明显的淋巴结转移，也不一定需要切除。如何判断淋巴结是否有转移？最好行术前PET-CT扫描。PET-CT的分辨率在5mm，如果盆腔淋巴结没有转移，腹主动脉旁也没有淋巴结转移，就没有必要去冒险。

以上是卵巢癌手术视频的介绍，卵巢癌患者应该在医生的指导下，结合自身实际情况进行手术。