如何正确防治子宫内膜癌？

腰粗和子宫内膜癌有什么关系？我们知道肥胖的妇女患子宫内膜癌的机率相对要打些。一项最新医学研究指出，英国妇女平均腰围34英吋，罹患子宫癌的机率较31英吋的妇女，增加一倍，为了健康，千万不要成为“大腹婆”。

据“中央社”发自伦敦的报道称，根据欧洲癌症与营养调查EPIC对10个欧洲国家，22。3万名妇女进行的大规模调查，妇女腰围增加也提高罹患癌症的风险 ，另外身体质量指数BMI在30或以上，及20岁后体重增加44英磅（约20公斤）的妇女，也是子宫癌的高危险群。

研究人员指出，更年期及那些从未接受荷尔蒙补充疗法（HRT），或服用避孕药的妇女，罹患癌症与腰围粗细的关连性更强。

负责这项调查研究的教授范德瑞契（ChristineFriedenreich）指出，这项大型研究清楚显示，肥胖提高妇女罹患子宫癌的风险，腹部有“游泳圈”对健康十分不利。

英国癌症研究单位Cancer ResearchUK医疗部主任特伊（JohnToy）指出，肥胖与癌症的关连性大家都很了解，这项研究更进一步指出，体重超重的妇女面临罹患子宫癌的高风险，特别值得注意。

他提醒民众，防癌最佳之道就是维持健康体重，同时多吃低脂、高纤维的食物，蔬菜水果应大量食用，同时应固定运动。

如何正确防治子宫内膜癌

一、远离高危因素

1、肥胖。脂肪过多将增加雌激素的储存，以及增加血浆中雄烯二酮转化为雌酮。这种游离的具有活性雌酮增加，可能是子宫内膜癌的致癌因子，或促癌因子。

2、糖尿病。糖尿病病人或耐糖量不正常者，其患子宫内膜癌的危险比正常人增加2.8倍。

3、高血压。内膜癌伴高血压者较多。

4、月经失调。宫内膜癌患者，月经紊乱、量多者，比正常妇女高3倍。

5、初潮早与绝经迟。12岁以前比12岁以后初潮者，宫内膜癌的发生率多60%。宫内膜癌的绝轻年龄较正常妇女迟6年。

6、孕产次。宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。

7、多囊卵巢综合征。表现为不排卵，而使子宫内膜处于高水平的、持续的雌激素作用之下，缺乏孕激素的调节和周期性的子宫内膜剥脱，而发生增生改变。

二、进行早期筛查

1、宫腔镜检查

能较早发现子宫内膜的癌变，有助于宫体癌的定位和分期。可在镜检标本指示下活检，且能对子宫内膜癌的前驱病变进行追踪观察。

2、免疫学诊断

检测子宫内膜喷洗液单克隆抗体相应抗原（CA125）值有可能成为一种绝经妇女子宫内膜癌的辅助诊断方法。

3、肌层侵犯的估计

肌层侵犯深度与淋巴结转移及预后及关系极为密切。肌层浸润深度可通过CT检查或宫腔造影确定。

4、细胞学诊断

1）、阴道细胞学检查：自阴道后穹窿部吸取标本涂片检查，准确率仅为50%左右。从子宫颈管取得的标本作涂片检查，准确率可达75%。

2）、宫腔细胞学检查：可以采用Lsacs细胞收集器以负压抽吸宫腔标本涂片检查，或以宫腔洗液法抽吸冲选液涂片检查，准确率可达84%~93%。

3）、其他：如子宫内膜细胞刮取法、宫腔加压液洗法等，目的在于增加阳性发现率。

5、组织学诊断

1）、诊断性刮宫：是确定子宫内膜癌的最有效、最可靠的诊断方法。对颈管可疑者应常规进行分段诊刮，以确定癌的发生部位及临床分期。

2）、吸取活检法：近年有应用Vabra吸取活检法，有报道准确率达95%以上。

3）、其他：如海绵拭取活检法及利用浆形清除器的螺旋器取标本法等，目的亦在于提高活检阳性率，但需特殊器械，未能推广。