区分卵巢囊肿是良性or恶性 避孕药也可预防发病

女性朋友在检查出卵巢囊肿后不必惊慌，卵巢囊肿分为生理性和病理性两种，大部分生理性囊肿都是良性的，并可能随着生理周期自动消失。生理性囊肿直径一般不超过5厘米，口服避孕药治疗两个月即可消失。而病理性的囊肿是一层包膜包裹着透明状液体，直径5厘米以下的，定期观察，暂不治疗；直径5厘米以上，可用腹腔镜手术切除。还有一种卵巢畸胎瘤，做B超时也会当做是囊肿，可通过腹腔镜手术摘除。

卵巢囊肿的四种征兆

产生月经紊乱现象

通常的卵巢囊肿，甚至双侧卵巢囊肿，由于并不破坏所有的正常卵巢组织，多半不会引起月经紊乱。有的子宫出血并不属于内分泌性的，或因卵巢瘤使盆腔的血管分布改变，引起子宫内膜充血而起；或由于卵巢恶性肿瘤直接转移至子宫内膜所导致的。因内分泌性肿瘤所发生的月经紊乱现象常合并其他分泌的影响而产生。

伴有腹痛症状

这种情况是因为倘若肿瘤无并发症，极少疼痛。而卵巢瘤患者忽然感觉腹痛则多系瘤蒂发生扭转，偶或为肿瘤破裂、出血或感染所导致。此外，恶性囊肿多引起腹痛、腿痛，疼痛往往使患者以急症就诊。

出现压迫症状

巨大的卵巢肿瘤可因压迫横膈而引起呼吸困难及心悸，卵巢肿瘤合并大量腹水者也可引起此种症状；但有的卵巢肿瘤患者的呼吸困难系由一侧或双侧胸腔积液所致；并且往往合并腹水。

感觉腹围增粗、腹内肿物

这种迹象是患者最常有的感受，患者会觉察自己的衣服或腰带显得紧小，进而注重到腹部增大，或在晨间偶然感觉，自己按压腹部而发现腹内有肿物，还有腹胀不适的感觉。

如何区分良性还是恶性卵巢囊肿

卵巢肿瘤的高危发病原因主要有遗传和家族因素，20~25%卵巢恶性肿瘤患者有家族史。环境因素、内分泌因素、持续排卵等因素也会诱发卵巢肿瘤。

卵巢肿瘤多数为良性，实质性的多数为恶性。部分良性肿瘤有可能转化为恶性，良性肿瘤与恶性肿瘤的发病率为9：1。

卵巢良性肿瘤的症状：早期肿瘤较小，多无症状，不容易摸到，通常会在妇科检查时偶然发现。肿瘤增至中等大时，常感腹胀或可触及腹部肿块，块物边界清楚。可见腹部隆起，块物活动度差。如果肿瘤长至占满骨盆、腹腔，会出现压迫症状，如尿频、便秘、气急、心悸等。

恶性卵巢肿瘤即为卵巢癌。主要症状为腹胀、腹部肿块及腹水等。肿瘤如果向周围组织浸润或压迫神经，可引起腹痛、腰痛或下肢疼痛。如果压迫盆腔静脉，可出现下肢浮肿。如果是功能性肿瘤，可产生相应的雌激素或雄激素过多症状。晚期时表现消瘦、严重贫血等恶病质征。

避孕药能避的囊肿

我们知道，口服避孕药本身就是激素类药物，能抑制脑垂体激素分泌，那些原来“敦促”卵巢生成卵泡、排卵的激素受到抑制后，卵巢便不再排卵，女性也就不会怀孕。

同样道理，没有了卵泡发育、排卵的过程，上面提到的那些功能性卵巢囊肿也就不会发生，所以，口服避孕药本身就是预防这些囊肿的方法。而对于已出现的功能性卵巢囊肿，服用避孕药后，卵巢处于“消停”状态，囊肿也会消退得更快。

当然，这些囊肿一般不需要专门去治疗，只有超过三个月还不消退（三个月后最好作B超复查），或者引起腹痛、月经改变者，医生才会建议口服三个月避孕药帮忙。而对于不能确定性质的囊肿，这也是一种鉴别方法。

卵巢巧克力囊肿一般需要手术治疗，但由于激素原因仍在，术后常易复发，一般都需要口服避孕药中的高效孕激素，以抑制异位内膜的生长，促使异位内膜萎缩，这样既预防或延缓囊肿复发，也减轻疼痛。上文提到的李倩，就是此例，只不过因为囊肿还比较小，她自己抗拒手术，医生才建议其先服药试试。

而对于多囊卵巢，口服避孕药本身就是最主要的治疗方法。