子宫出血要怎么治疗

子宫出血要怎么治疗？青春期以调整月经促排卵为主，生育期以调整月经辅佐黄体功能为主，更年期以减少出血量诱导绝经为主。

（一）一般治疗

1、改善全身情况，贫血重者输血。

2、保证充分的休息。

3、流血时间长者，用抗生素预防感染。

4、应用一般止血药物。

（二）止血

1、刮宫术为已婚妇女最好的止血法，刮宫后可流血减少或停止，刮宫力求彻底干净。刮宫后第一欠月经可能增加，应予以注意。

2、性激素止血

（1）青春期功能性子宫出血：多为无排卵型，以雌激素止血为主，如应用已烯雌酚治疗。

（2）育龄妇女功能性子宫出血：育龄期常见的为黄体功能不全致持续少量出血。

（3）更年期功能性子宫出血：在刮宫排除子宫骨膜恶变后，选采用妇康片合并已烯雌酚，或三合激素1支肌注，24小时血量仍未控制，应考虑有器质性病变。》》》

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3、抗纤溶治疗

（三）调整月经周期

（四）促排卵治疗，适用于青春期无排卵型功血，及育龄妇女功血希冀生育者，青春期及更年期患者一般不提倡使用。促排卵治疗可从根本上防止功血复发。促排卵治疗以生殖激素测定为指导，适当选择促排卵药物和配伍：1、CC-hCG;2、hMG-hCG;3、GnRHa脉冲疗法；4、溴隐亭疗法等。

（五）手术治疗

对年龄较大、贫血严重、药物或刮宫治疗无效，或经病理证明子宫内膜呈非典型增生者，可行子宫切除术。

（六）药物治疗： 止血，方法包括激素和药物疗法。

（1）出血量不太多，仅轻度贫血者：月经第一天即口服复方低剂量避孕药，共21天，停药7天。28天为一周期。连续3~6个周期

（2）急性大出血者：复方单相口服避孕药物，每6~8小时一片，血止后每3日递减1/3量直至维持量（每日一片），共21日停药。

（3）三合激素：雌孕激素联合的基础上加用雄激素，以加速止血，如三合激素（黄体酮12.5mg，苯甲酸雌二醇1.25mg，睾酮25mg）肌注，每8~12小时一次，血止后逐渐递减至维持量（每3日一次），共21日停药。

（七）遏制子宫内膜增生过长：

防止癌变，诱导绝经，适合于更年期无排卵功血伴内膜增生过长（腺囊型/腺瘤型），或合并子宫肌瘤、子宫内膜异位症者。