老年性阴道炎该如何鉴别与检查

老年性阴道炎，又名萎缩性阴道炎，是一种非特异性阴道炎。主要表现为绝经前后多种原因所致的阴道局部抵抗力低下、致病菌感染所致的阴道炎症，严重时可引起阴道狭窄甚至闭锁。多发生在绝经期后的妇女。那么临床上是如何将老年性阴道炎与其他常见阴道疾病区分开来，需要做哪些检查呢？下面小编就来为大家介绍一下。

老年性阴道炎的鉴别诊断

1、老年性阴道炎与真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎同为阴道炎症，但在发病原因、临床症状、治疗方法等方面却各有不同。首先是诱发因素不同。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎的诱发因素主要来自外界，分别是真菌、滴虫、厌氧菌，而老年性阴道炎主要是体内雌激素分泌不足。

2、其次是阴道的分泌物不同。真菌性阴道炎的白带粘稠如奶酪样或呈豆腐渣样小块，外阴瘙痒较重；滴虫性阴道炎以泡沫状白带为特征，阴道分泌物明显增多；细菌性阴道炎比较突出的特点是阴道分泌物常有鱼腥样的氨臭味；而老年性阴道炎的白带呈水样，严重时白带可转变为脓性，并有恶臭，偶尔会有点滴出血或呈血水样白带。

3、再次是发病的年龄不同。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎多见于生育期的妇女，而老年性阴道炎则多见于绝经期的妇女。另外是与性伴侣的关联不同。真菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎常与性伴侣合并感染，而老年性阴道炎与性伴侣几乎无关。

老年性阴道炎的检查

1、阴道分泌物检查：检查阴道清洁度，是否有霉菌、滴虫、细菌感染。

2、阴道分泌物培养：检查是由哪种病原菌感染，为医生提供准确的诊断依据。

3、妇科检查：通过常规妇科检查，初步筛选可能性疾病，并取分泌物标本做必要的检查。

4、药物敏感试验：检测病原菌对哪种药物敏感，可以针对性用药，提高治疗效果。

5、对有血性白带者，应与子宫恶性肿瘤相鉴别，需常规做宫颈细胞学检查，必要时行分段诊刮术。对阴道壁肉芽组织及溃疡需与阴道癌相鉴别，可做局部活组织检查。