卵巢置换：新版“狸猫换太子”？

　　当亚男披上婚纱时，已经２６岁了。她先是在一家外企工作，不到５年，就从普通职员升到高级经理的位置。两年后，她又突然跳槽到一家民营企业，担负着比原先更为忙碌的工作。亚男很清楚年龄对生育的影响，但她觉得自己在心理上还没有准备好，决定再等等。她说，现代医学越来越发达，医生总会有办法的。

　　一转眼结婚１０年了，夫妻恩爱，工作惬意，经济富裕，可是多年没有孩子，总感到生活中欠缺点什么。公公婆婆嘴上没说什么，但从他们望着别人家孩子的那种羡慕、渴望到无奈的复杂眼神变化，亚男心里明白，他们希望有生之年能抱上自己的孙子。亚男和丈夫商量，决定暂时停止避孕措施，待怀孕后就在家养育宝宝。公公婆婆听到这消息，比六月里吃冰糖还高兴。但是，两年过去了，亚男苗条的身材仍纹丝不动，一点也没有改变。

　　这时，亚男也有些着急了，她上医院去咨询检查。然而，什么Ｂ超、内分泌激素测定等检查结果都是正常的。医生建议亚男做试管婴儿，但她先后做了两次都没有成功。由于亚男年龄较大，医生怀疑可能是亚男的卵子卵浆质量不好，因此建议亚男采用赠卵做试管婴儿。亚男说赠卵是别人的孩子，她拒绝当“生物学母亲”。

　　正当亚男感到有些绝望的时候，她来到了生殖医学研究中心。专家告诉亚男，通俗地说，随着年龄的增大，女性的卵子会出现“老化”，有一种最新的辅助生育技术，或许能帮她解决不孕的难题。新技术是用年轻女性的卵浆置换“老化”的卵浆，以提高卵子的受孕能力。亚男同意采用卵浆置换助孕，在新技术的帮助下，她终于圆了一个既是生物学母亲又是遗传学母亲的梦。

　　医生点评：像亚男一样，越来越多的现代女性在生育上面临进退两难的境地。３０多岁或４０来岁才生第一个孩子的女性越来越多。一项有数千名女性参与的网上调查显示，虽然女性对节育很了解，但她们往往对生育的年龄极限过于乐观。生育是一个精巧的过程。英国的生育和胚胎管理机构报告说，２８岁以下女性的试管婴儿成活率是２０％～２５％，而对４０岁以上的女性，这个比例等于或小于５％。一些政府已经开始意识到，社会对于高龄生育的风险以及生育科学极限有很多错误认识。香港最近有一个活动，建议女性及早计划生育。荷兰也发起了一场运动，口号是：“聪明的女人及时怀孕”。美国生殖药物学会张贴的公益广告口号为：高龄会降低你的生育能力。

　　卵浆置换技术主要适用于那些尚有排卵功能，但因年龄较大而导致卵子质量不高、活力差的女性。具体做法是通过显微技术，将年轻供卵者的部分卵浆注入高龄不孕妇女的卵浆中，以增强高龄不孕妇女卵子的活力，提高试管婴儿的成功率。卵浆置换后的卵细胞，再同丈夫的精子在体外结合，形成受精卵后移入女性子宫内。

　　目前，这一新技术在美国已成功实施了１００多例。卵浆置换技术的婴儿，除含有父母的遗传物质外，还含有供卵者的线粒体ＤＮＡ，可能会引起“谁是孩子妈妈”的社会伦理方面的争议。不过请放心，遗传学家认为：决定人类遗传特性的物质存在于精、卵细胞核的染色体上，细胞浆只是负责营养细胞核和维护细胞生命。采用卵浆置换后，卵细胞仍代表欲怀孕妇女的遗传特征，遗传信息几乎没有改变。所需健康的卵浆，主要来源于试管婴儿手术中提取的多余卵子。

　　卵子染色体的单倍体增加与年龄相关，是导致高龄不孕妇女胚胎种植率下降的一个重要原因。近年来，核移植技术的发展，为卵子重建提供了一些新的解决办法，其中之一是进行生殖泡核移植。新技术听起来像用一种大胆、复杂的笔触写成的科幻小说：制造全新版本的卵子。即把生殖泡从高龄妇女的不成熟卵子中分离出来，并与去除生殖泡的年轻妇女的卵浆进行融合，重建后的卵子经过体外成熟，再用单精子卵细胞胞浆内显微注射技术进行体外授精；在得到胚胎之后，再将胚胎植入子宫内。（点评者：邱明开）

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