上课老走神需警惕眼睛斜视 斜视有哪些检查法

斜视是家长特别需要注意预防的眼科疾病，因为儿童是斜视的高发人群，如果不及时发现接受治疗就会影响到孩子的一生。

上课老走神需警惕眼睛斜视

豆豆（化名）今年5岁，活泼可爱，特别是一双大眼睛充满了童真。上周，豆豆妈去接豆豆放学时，老师反映，豆豆上课老走神，看东西总是睁一只眼闭一只眼，还歪着头。为此，豆豆妈很生气，但平静下来后，这几天也特别留意儿子的用眼习惯，她发现儿子的眼睛确实不对劲。

怀着疑虑，豆豆父母带着他到眼科中心就诊，斜弱视和小儿眼科医生为其检查后，确诊豆豆是得了间歇性外斜视，斜视量较大，已经影响双眼立体视觉功能的建立。医生建议豆豆定期复诊，必要时还应进行手术治疗。

专家介绍，斜视的孩子因发病年龄小，双眼不协调地看东西，双眼单视功能得不到发育，不能产生良好的立体视觉。不具备立体视觉的人将来就不能从事需要精细眼力的工作，如机械加工、仪器仪表制造、美术、建筑等，甚至连驾驶交通工具也不能。此外，斜视患儿长期用一只眼注视，另一只眼会出现视力下降或发育停顿，日后即使戴上合适的眼镜，视力也不能达到正常水平，这种情况医学上称为弱视。麻痹性斜视的患儿若不及时治疗，长期歪头看东西，还容易引起脊柱弯曲。

斜视有哪些检查法？

（一）遮盖法

是检查眼外肌功能是否正常或平衡的一种方法。只能定性，不能定量。一般可以查出具有5度以上的隐斜视或斜视。检查方法有两眼交替遮盖法及单眼遮盖法。先作两眼交替遮盖法，如果查出有眼位不正现象，再作单眼遮盖法。

1、两眼交替遮盖法：让被检者面对光亮处，两眼注视远处（五米外）或近处（33cmm）目标。先观察双眼位置是否平衡，然后用一不透光的遮眼器或手掌反复交替遮断左、右眼的视线。使被检者两眼没有同时注视的机会，观察在轮换遮盖的瞬间，去掉遮盖的眼球有无转动现象。

判断

正位者：换遮他眼时，去除遮盖的眼不转动，被遮盖眼也不见眼球偏斜。

斜视者：换遮他眼时，去掉遮盖的眼球立即从偏斜位置向前方注视目标方向转动，而被遮眼则偏斜。

2、单眼遮盖法：受检查者两眼注视远处（五米处）或近处（33cm）目标，用遮眼器或手于一眼前反复遮盖与除去（另眼始终不加遮盖），观察两眼是否转动，然后用同法检查另眼。

判断

隐斜视：未遮眼始终固视目标不动，另眼遮盖时偏斜，去遮时又能转至注视目标位置，向内转动者为外隐斜，向外转动者为内隐斜，向下方转动者为上隐斜。

共转性斜视：

（1）单眼性斜视：假设右眼为单眼性斜视。遮盖右眼让左眼注视目标时右眼偏斜，去除右眼遮盖时，两眼均在原位不动。反之遮盖左眼（正位眼），让右眼注视目标时，则左眼偏斜；但当去掉左眼遮盖时，左眼立即恢复原来注视位置，而右眼则偏向斜视方向，出现两眼均有转动。

（2）交替性斜视：遮盖右眼嘱左眼注视目标，或遮盖左眼嘱右眼注视目标，当去掉遮盖时，两眼均保持原位不转动。